2011年心理咨詢師考試技能試題總結(jié)（2）

發(fā)表時(shí)間：2011/1/13 13:18:58 來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng) 點(diǎn)擊關(guān)注微信：

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五、一般心理問(wèn)題、嚴(yán)重心理問(wèn)題、神經(jīng)癥的鑒別

	與現(xiàn)實(shí) 刺激關(guān)系	情緒反應(yīng) 持續(xù)時(shí)間	不良情緒反應(yīng)強(qiáng)度	反應(yīng)對(duì)象泛化程度	社會(huì) 功能	心理沖突（區(qū)分嚴(yán)重和神經(jīng)癥）
一般心理問(wèn)題	密切 (因果關(guān)系)	1~2月	理智可控制 (不太強(qiáng)烈)	未泛化	輕度受損
嚴(yán)重心理問(wèn)題	相關(guān) (較強(qiáng)刺激)	2~6月（1年以內(nèi)）	稍過(guò) (劇烈)	內(nèi)容泛化	一定影響	常形	有現(xiàn)實(shí) 意義	有道德色彩
神經(jīng)癥性	有關(guān) (威脅不大)	6個(gè)月以上	太過(guò) (強(qiáng)烈)	充分泛化	嚴(yán)重受損	變形	與現(xiàn)實(shí)處境無(wú)關(guān)且是雞毛蒜皮的小事		不帶明顯的道德色彩

六：鑒定診斷

1、嚴(yán)重心理問(wèn)題診斷依據(jù)：

⑴排除精神?。?/span>

根據(jù)病與非病三原則: ①該求助者的知、情、意統(tǒng)一；②自知力完整；③有主動(dòng)求醫(yī)的行為；④無(wú)邏輯思維的混亂；⑤無(wú)幻覺(jué)、妄想等精神病性癥狀；⑥無(wú)感、知覺(jué)異常，因此可排除精神病。

⑵排除神經(jīng)癥：求助者有現(xiàn)實(shí)性刺激，心理沖突屬于常形的，具有現(xiàn)實(shí)意義和道德色彩，可排除神經(jīng)癥

⑶持續(xù)時(shí)間…

⑷內(nèi)容泛化

所以，可以診斷為嚴(yán)重心理問(wèn)題。

2、一般心理問(wèn)題

⑴⑵同上

⑶排除嚴(yán)重心理問(wèn)題：嚴(yán)重心理問(wèn)題的反應(yīng)強(qiáng)度強(qiáng)烈，反應(yīng)已泛化，對(duì)社會(huì)功能造成嚴(yán)重影響，病程大于2個(gè)月。而該求助者的心理問(wèn)題并不嚴(yán)重，沒(méi)有對(duì)社會(huì)功能造成嚴(yán)重影響，持續(xù)的時(shí)間也較短，因此可以排除嚴(yán)重心理問(wèn)題。

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