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《實(shí)踐能力》專項(xiàng)沖刺||《基礎(chǔ)護(hù)理》提分試題||《兒科護(hù)理學(xué)》精選題

關(guān)于2018年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的兩三事

51.患者，男性，68歲，因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯，又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺而人院。既往有肺氣腫病史。動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.31，PaO252mmH9，PaCO261mmHg,給予低濃度氧療的依據(jù)是

A. 便于應(yīng)用呼吸興奮劑

B. 慢性呼吸衰竭時(shí)，呼吸中樞對(duì)CO2的刺激仍很敏感

C. 缺O(jiān)2是維持病人呼吸的重要刺激因子

D. 氧濃度大于30%易引起氧中毒

E. 高濃度氧療容易使病人呼吸興奮

[正確答案]C

試題解析:

根據(jù)病史和血?dú)夥治鼋Y(jié)果判定該患者為Ⅱ型呼吸衰竭，應(yīng)給予低濃度氧療，因?yàn)椴∪碎L(zhǎng)期缺氧伴有慢性CO2潴留，使得呼吸中樞對(duì) CO2濃度改變已不敏感，此時(shí)缺O(jiān)2就成為維持病人呼吸的重要刺激因子，若吸人氧濃度過高，隨缺氧的短暫改善，解除了對(duì)中樞的興奮作用，將使呼吸受到抑制。

52.肺炎球菌性肺炎典型的痰液是

A. 白色黏痰

B. 大量膿臭痰

C. 白色泡沫痰

D. 鐵銹色痰

E. 黃綠色痰

[正確答案]D

試題解析:

鐵銹色痰是肺炎球菌肺炎的典型表現(xiàn)。

53.成人男性血紅蛋白正常參考值范圍為

A. 100～140g/L

B. 140～1709/L

C. 110～1509/L

D. 170～2009/L

E. 120～1609/L

[正確答案]E

試題解析:

成年男性的血紅蛋白參考值為120～1609/L;成年女性110～150g/L。

54.診斷貧血及貧血程度最重要的指標(biāo)是

A. 紅細(xì)胞數(shù)

B. 血紅蛋白計(jì)數(shù)

C. 血沉

D. 網(wǎng)織紅細(xì)胞

E. 白細(xì)胞計(jì)數(shù)

[正確答案]B

試題解析:

診斷貧血及貧血程度最重要的指標(biāo)是血紅蛋白計(jì)數(shù)。

55.2歲，患兒，“急性支氣管炎”3天，咳嗽、咳痰加重，評(píng)估見患兒痰液黏稠，不易咳出，喉部有痰鳴音。清理患兒呼吸道首先應(yīng)選用

A. 鼓勵(lì)患兒咳嗽排痰

B. 少量多次飲水

C. 體位引流

D. 超聲霧化吸人

E. 負(fù)壓吸痰

[正確答案]D

試題解析:

造成清理呼吸道無效的主要原因?yàn)樘狄吼こ?，以濕化氣道、稀釋痰液為主。故?yīng)選擇超聲霧化吸入。

56 . 屬于甲類傳染病的是

A. 傳染性非典型性肺炎

B. 甲型H1N1流感

C. 艾滋病

D. 鼠疫

E. 炭疽

[正確答案]D

試題解析:

甲類傳染病包括霍亂和鼠疫兩種。

57.急性白血病患者化療緩解期突然出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直等癥狀，該患者可能發(fā)生的是

A. 顱內(nèi)出血

B. 敗血癥

C. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

D. 上消化道出血

E. 腦栓塞

[正確答案]C

試題解析:

由于化療藥物不易通過血一腦屏障，隱藏在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病細(xì)胞不能被有效殺傷，急性白血病患者容易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病，尤其在緩解期。輕者表現(xiàn)為頭痛、頭暈，重者表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直，甚至抽搐、昏迷，腦脊液壓力增高。

58.2歲，男孩，進(jìn)食時(shí)哭鬧不止，突然出現(xiàn)劇烈嗆咳、喉鳴、呼吸困難。該患兒可能是

A. 高熱驚厥

B. 急性腦炎

C. 氣管異物

D. 肺炎

E. 支氣管炎

[正確答案]C

試題解析:

進(jìn)食時(shí)哭鬧是引起氣管異物的常見原因，劇烈嗆咳、喉鳴、呼吸困難也符合發(fā)生氣管異物的特征。

59.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者體內(nèi)產(chǎn)生血小板特異性IgG的部位主要是

A. 脾

B. 腸

C. 腎

D. 骨髓

E. 胸腺

[正確答案]A

試題解析:

特異性血小板抗體產(chǎn)生的部位主要是脾臟。

60.腎盂腎炎患者一般不出現(xiàn)

A. 尿路刺激癥狀

B. 腰酸、腰痛

C. 全身感染癥狀

D. 腎區(qū)叩擊痛

E. 發(fā)病前2周常有鏈球菌感染史

[正確答案]E

試題解析:

發(fā)病前有鏈球菌感染史，是急性腎小球腎炎的表現(xiàn)。

61.清潔中段尿培養(yǎng)，確診尿道感染的標(biāo)準(zhǔn)是

A. 菌落數(shù)≥102/ml

B. 菌落數(shù)≥103/ml

C. 菌落數(shù)≥104/ml

D. 菌落數(shù)≥105/ml

E. 菌落數(shù)≥106/ml

[正確答案]D

試題解析:

尿菌落計(jì)數(shù)陽性的標(biāo)準(zhǔn)是≥105/ml。

62.患兒，2歲，驚厥反復(fù)發(fā)作入院，以下處理哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A. 將紗布放在患兒的手中

B. 床邊設(shè)置防護(hù)欄

C. 移開床上一切硬物

D. 用約束帶捆綁四肢

E. 壓舌板裹紗布置上下磨牙之間

[正確答案]D

試題解析:

強(qiáng)行約束容易導(dǎo)致患兒受傷。

63.不屬于醫(yī)院基本飲食的是

A. 普通飲食

B. 軟質(zhì)飲食

C. 半流質(zhì)飲食

D. 流質(zhì)飲食

E. 治療飲食

[正確答案]E

試題解析:

醫(yī)院的飲食通?？煞譃榛撅嬍场⒅委燂嬍?、試驗(yàn)飲食。其中基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食和流質(zhì)飲食。

64 .患者，女性，27歲，近日晨起嘔吐，月經(jīng)停止，疑為妊娠前期，為確診需采集尿標(biāo)本。留取標(biāo)本時(shí)間宜為

A. 飯后2小時(shí)

B. 晨起

C. 飯前

D. 即刻

E. 睡前

[正確答案]B

試題解析:

做妊娠試驗(yàn)要留晨尿，因?yàn)槌磕騼?nèi)絨毛膜促性腺激素的含量高，容易獲得陽性結(jié)果。

65.臨終患者通常最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)期是

A. 否認(rèn)期

B. 協(xié)議期

C. 憤怒期

D. 接受期

E. 憂郁期

[正確答案]A

試題解析:

臨終患者心理反應(yīng)過程分為5個(gè)階段：否認(rèn)期、憤怒期、協(xié)議期、憂郁期和接受期。最早出現(xiàn)的心理反應(yīng)是極力否認(rèn)，拒絕接受事實(shí)。

66 .女，60歲，慢性咳嗽、咳痰10年，近2日來出現(xiàn)活動(dòng)后感心悸、呼吸困難。查體：頸靜脈怒張，肝大有壓痛，下肢水腫，呼吸21次/分，心率120次/分，應(yīng)首先考慮

A. 風(fēng)濕性心臟病

B. 貧血性心臟病

C. 高血壓性心臟病

D. 慢性肺源性心臟病

E. 冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病

[正確答案]D

試題解析:

老年人，有慢性咳嗽病史，出現(xiàn)右心衰表現(xiàn)，故應(yīng)首先考慮慢性肺源性心臟病。

67 .患者，男性，48歲，確診為支氣管肺癌后，表現(xiàn)為沉默、食欲缺乏、夜間入睡困難、易怒。護(hù)理工作中最應(yīng)重視的問題是

A. 繼續(xù)加強(qiáng)與患者的溝通交流

B. 鼓勵(lì)患者自我表達(dá)，宣泄情緒

C. 可利用治療效果好的患者現(xiàn)身說法，正面宣教

D. 防自殺、防傷人、防出走

E. 家屬加強(qiáng)支持與安慰

[正確答案]D

試題解析:

由題干可知患者處于協(xié)議期，結(jié)合患者的表現(xiàn)，選項(xiàng)D正確。

68. 極化液用于心肌梗死的主要目的是

A. 增加心肌營(yíng)養(yǎng)

B. 改善心肌缺血

C. 減少心律失常的發(fā)生

D. 增加心肌收縮力

E. 增加心肌興奮性

[正確答案]C

試題解析:

10%葡萄糖液中加入10U胰島素和1.59氯化鉀混合為極化液，它可以促進(jìn)心肌攝取和代謝葡萄糖，使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，穩(wěn)定心肌細(xì)胞膜，從而利于心肌收縮和減少心律失常的發(fā)生。

69.男，38歲，十二指腸潰瘍患者，突然嘔血，面色蒼白，心率120次/分，血壓60/45mmHg。醫(yī)囑輸血400ml。輸血的主要目的是補(bǔ)充

A. 凝血因子

B. 血紅蛋白

C. 血小板

D. 血容量

E. 抗體

[正確答案]D

試題解析:

患者的脈搏快(120次/分)，血壓低(60/45mmHg)，考慮為休克，此時(shí)最首要的措施是補(bǔ)充血容量。

70.急性梗阻性化膿性膽管炎的最常見的梗阻因素是

A. 膽道腫瘤

B. 膽管結(jié)石

C. 膽道蛔蟲

D. 膽管扭轉(zhuǎn)

E. 膽管狹窄

[正確答案]B

試題解析:

急性梗阻性化膿性膽管炎在我國(guó)較多見，膽管結(jié)石是最常見的梗阻因素，其他因素有腫瘤、炎性狹窄、蛔蟲等。

71.在尿毒癥患者的心血管并發(fā)癥中，最常見的死亡原因是

A. 高血壓

B. 心包炎

C. 心肌病

D. 心律失常

E. 心力衰竭

[正確答案]E

試題解析:

心力衰竭是在尿毒癥患者的心血管并發(fā)癥中，常見的死亡原因。

72.男性，50歲，鼻咽癌，進(jìn)行放療。護(hù)士詢問病人“你對(duì)放療有什么想法?”這一問題屬于

A. 客觀問題

B. 間接問題

C. 開放式問題

D. 閉合性問題

E. 非指導(dǎo)型問題

[正確答案]C

試題解析:

開放式問題沒有固定答案，讓患者自由作答。

73.某患者因誤服農(nóng)藥來急診就診，評(píng)估病人意識(shí)清楚，有合作能力，護(hù)士應(yīng)采用的清除毒物方法是

A. 口服催吐法

B. 注射器洗胃

C. 漏斗胃管洗胃

D. 自動(dòng)洗胃機(jī)洗胃

E. 電動(dòng)吸引器洗胃

[正確答案]A

試題解析:

由題干得知，患者意識(shí)清楚，且具有合作能力，所以清除毒物的最好方法是口服催吐法。

74.尿毒癥患者，自訴極度疲乏、胸悶、心慌、尿少，體檢心律不齊，期前收縮8～10次/分，測(cè)血鉀8.8mmol/l。若不緊急處理，會(huì)突然發(fā)生

A. 心臟停搏

B. 休克

C. 昏迷

D. 腎衰竭

E. 呼吸衰竭

[正確答案]A

試題解析:

病人血鉀為8.8mmol/L.最大的危害是心臟驟停。

75.肝性腦病最具有特征性的體征是

A. 腱反射亢進(jìn)

B. 肌張力增加

C. 撲翼樣震顫

D. 踝陣攣

E. 巴賓斯基征陽性

[正確答案]C

試題解析:

撲翼樣震顫是肝性腦病特征性的臨床表現(xiàn)。

（責(zé)任編輯：）

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