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護(hù)士資格證考試第一章課后練習(xí)題：第十三節(jié)

靜脈輸液和輸血法

一、A1

1、12-防止血標(biāo)本溶血，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、選用干燥注射器和針頭

B、避免過(guò)度震蕩血標(biāo)本

C、采血后帶針頭沿管壁將血液注入

D、標(biāo)本應(yīng)及時(shí)送檢

E、需全血標(biāo)本時(shí)，應(yīng)采用抗凝管

2、12-患者因輸液左上肢出現(xiàn)索條狀紅線，紅腫熱痛，伴畏寒、發(fā)熱。下述處理錯(cuò)誤的是

A、用抗生素

B、95%乙醇濕敷

C、超短波理療

D、抬高患肢

E、增加患肢活動(dòng)

3、12-輸液速度的調(diào)節(jié)與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)

A、藥液的濃度

B、藥液的刺激性

C、病人的年齡

D、治療的要求

E、輸液量的多少

4、12-輸液引起肺水腫的典型癥狀是

A、發(fā)紺、胸悶

B、心悸、煩躁不安

C、胸悶、咳嗽

D、呼吸困難、咳粉紅色痰

E、面色蒼白、血壓下降

5、12-溶血反應(yīng)發(fā)生時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)

A、立即停止輸血

B、通知醫(yī)生

C、靜脈滴注4%碳酸氫鈉

D、測(cè)量血壓及尿量

E、皮下注射腎上腺素

6、12-大量輸注庫(kù)存血后要防止發(fā)生

A、堿中毒和低血鉀

B、堿中毒和高血鉀

C、酸中毒和低血鉀

D、酸中毒和高血鉀

E、低血鉀和低血鈉

7、12-因輸血致溶血反應(yīng)的處理中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、立即停止輸血

B、維持靜脈通路以備給藥

C、熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū)

D、酸化尿液

E、密切觀察生命體征及尿量

8、12-輸血前的準(zhǔn)備工作，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、檢查庫(kù)存血質(zhì)量，血漿呈紅色，不能使用

B、血液從血庫(kù)取出后，在室溫內(nèi)放置15分鐘再輸入

C、先給病人靜脈滴注0.9%氯化鈉溶液

D、兩人核對(duì)供、受血者的姓名、血型和交叉試驗(yàn)結(jié)果

E、在血中加入異丙嗪25mg，以防過(guò)敏反應(yīng)

9、12-在滅菌注射器及針頭中，下列哪一組均可用手接觸

A、乳頭、針?biāo)?/p>

B、活塞、針梗

C、空筒、針尖

D、活塞軸、針梗

E、活塞柄、針?biāo)?/p>

10、12-為了給病人補(bǔ)充熱量，輸液中應(yīng)選用

A、各種代血漿

B、0.9%氯化鈉

C、5%碳酸氫鈉

D、5%～10%葡萄糖溶液

E、50%葡萄糖注射液

11、12-為了改善病人的微循環(huán)，應(yīng)選用的溶液是

A、5%葡萄糖溶液

B、0.9%氯化鈉溶液

C、低分子右旋糖酐

D、10%葡萄糖溶液

E、5%碳酸氫鈉

12、12-下列哪一項(xiàng)不是輸液的目的

A、糾正水電解質(zhì)失調(diào)

B、增加血容量

C、輸入藥物

D、供給各種凝血因子

E、利尿消腫

13、12-以下有關(guān)輸液的敘述不正確的是

A、需長(zhǎng)期輸液者，一般從遠(yuǎn)端靜脈開(kāi)始

B、需大量輸液時(shí)，一般選用較大靜脈

C、連續(xù)24小時(shí)輸液時(shí)，應(yīng)每12小時(shí)更換輸液管

D、輸入多巴胺應(yīng)調(diào)節(jié)至較慢的速度

E、頸外靜脈穿刺拔管后在穿刺點(diǎn)加壓數(shù)分鐘

14、12-不屬于頭皮靜脈特點(diǎn)的是

A、微藍(lán)色

B、無(wú)搏動(dòng)

C、管壁薄

D、不易壓癟

E、不易滑動(dòng)

15、12-頸外靜脈輸液的最佳穿刺點(diǎn)在

A、下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線下1/3處

B、下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)連線下1/3處

C、下頜角與鎖骨下緣中點(diǎn)連線上1/3處

D、下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線上1/3處

E、下頜角與鎖骨上緣中點(diǎn)連線中1/3處

16、12-輸液時(shí)如何處理因靜脈痙攣導(dǎo)致滴注不暢

A、減小滴液速度

B、加壓輸液

C、局部熱敷

D、適當(dāng)更換肢體位置

E、降低輸液瓶位置

17、12-讓空氣栓塞病人取左側(cè)臥位，是為了避免氣栓阻塞在

A、主動(dòng)脈入口

B、肺靜脈入口

C、肺動(dòng)脈入口

D、上腔靜脈入口

E、下腔靜脈入口

18、12-靜脈注射操作中，下述不妥的是

A、長(zhǎng)期注射者由遠(yuǎn)端到近端選擇血管

B、在穿刺部位上方5cm處扎止血帶

C、進(jìn)引時(shí)，針頭與皮膚呈20°角

D、在靜脈上方或側(cè)方進(jìn)針

E、拔針后用干棉簽按壓穿刺點(diǎn)

19、12-肌內(nèi)注射時(shí)，下列措施哪項(xiàng)不妥

A、注射前做好解釋

B、取髂前上棘和尾骨連線的外上1/4處為注射部位

C、推藥液宜慢

D、注射油劑，針頭宜粗長(zhǎng)

E、刺激性強(qiáng)的藥液后注射

20、12-靜脈注射不正確的步驟是

A、在穿刺點(diǎn)上方約6cm處扎止血帶

B、常規(guī)消毒皮膚后囑病人握拳

C、針頭與皮膚成20 °角進(jìn)針

D、見(jiàn)回血后即推注藥液

E、注射后用于棉簽按壓拔針

21、12-皮下注射給藥，下述步驟哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、藥液不足1ml可選擇1ml注射器

B、注射部位可選擇三角肌下緣

C、針頭與皮膚呈10°～20°角進(jìn)針

D、抽吸無(wú)回血后推注藥液

E、注射畢用無(wú)菌干棉簽輕壓進(jìn)針處，快速拔針

22、12-皮下注射的進(jìn)針角度為

A、0～5°

B、30°～40°

C、45°

D、60°

E、90°

23、12-皮內(nèi)注射是將藥液注入

A、表皮

B、真皮

C、皮下組織

D、表皮與真皮間

E、真皮與皮下組織間

24、12-使用前需放在37℃溫水中提溫的血液制品是

A、普通血漿

B、干燥血漿

C、冰凍血漿

D、新鮮血

E、庫(kù)存血

25、12-患者大量輸入庫(kù)存血后容易出現(xiàn)

A、低血鉀

B、低血鈣

C、低血磷

D、高血鐵

E、高血鈉

26、12-血液病患者最適宜輸入

A、血漿

B、庫(kù)存血

C、新鮮血

D、白蛋白

E、水解蛋白

27、12-對(duì)維持血漿膠體滲透壓、增加血容量、升高血壓有顯著效果的溶液是

A、林格液

B、生理鹽水

C、5%葡萄糖溶液

D、10%葡萄糖溶液

E、中分子右旋糖酐

28、12-對(duì)糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)有顯著效果的溶液是

A、濃縮白蛋白

B、右旋糖酐

C、晶體溶液

D、血漿

E、全血

29、12-血液病患者最適用的血制品是

A、新鮮血

B、庫(kù)存血

C、纖維蛋白原

D、新鮮血漿

E、冰凍血漿

30、12-輸液過(guò)程中導(dǎo)致靜脈痙攣的原因是

A、輸液速度過(guò)快

B、液體注入皮下組織

C、針頭阻塞

D、患者肢體抬舉過(guò)高

E、輸入的藥液溫度過(guò)低

31、12-靜脈輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的常見(jiàn)原因是輸入液體

A、量過(guò)多

B、速度過(guò)快

C、溫度過(guò)低

D、時(shí)間過(guò)長(zhǎng)

E、制劑不純

二、A2

1、12-患者，男性，70歲。需輸1000ml液體，用滴系數(shù)為15的輸液器，每分鐘40滴，輸完需用

A、2小時(shí)15分鐘

B、2小時(shí)45分鐘

C、4小時(shí)15分鐘

D、4小時(shí)45分鐘

E、6小時(shí)15分鐘

2、12-護(hù)士巡視病房，發(fā)現(xiàn)病人靜脈輸液的溶液不滴，擠壓時(shí)感覺(jué)輸液管有阻力，松手時(shí)無(wú)回血，此種情況是

A、輸液壓力過(guò)低

B、針頭滑出血管外

C、靜脈痙攣

D、針頭斜面緊貼血管壁

E、針頭阻塞

3、12-王某，患十二指腸潰瘍，突然嘔血，面色蒼白，脈搏120次/分，血壓60/45mmHg。醫(yī)囑輸血400ml。給患者輸血的目的是補(bǔ)充

A、凝血因子

B、血紅蛋白

C、血小板

D、抗體

E、血容量

4、12-某病人6h內(nèi)需輸液1500ml，應(yīng)調(diào)節(jié)滴速為每分鐘

A、60滴

B、62滴

C、65滴

D、70滴

E、72滴

5、12-患者女性，28歲，手術(shù)出血約800ml，現(xiàn)需輸入600ml血液。每輸完200ml血液，再次輸入另一袋血之前，應(yīng)滴注

A、5%葡萄糖

B、復(fù)方氯化鈉

C、0.9%氯化鈉

D、3.8%枸櫞酸鈉

E、5%葡萄糖氯化鈉

6、12-患者男性，77歲，輸血發(fā)生溶血反應(yīng)，出現(xiàn)黃疸，血紅蛋白尿，此時(shí)的處理措施是

A、端坐位加壓吸氧

B、靜脈滴注碳酸氫鈉

C、皮下注射腎上腺素

D、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣

E、置患者于頭低足高位

7、12-患者男性，66歲，因病情需要行加壓靜脈輸液。加壓輸液期間，護(hù)士應(yīng)

A、根據(jù)情況調(diào)節(jié)滴速

B、預(yù)防性服用抗過(guò)敏藥

C、嚴(yán)格控制輸液量

D、守候在患者床旁

E、預(yù)防性服用舒張血管藥物

8、12-患者男性，78歲。因上呼吸道感染誘發(fā)慢性阻塞性肺病急性發(fā)作，入院后給予抗感染、平喘、祛痰治療，輸液總量為800ml，計(jì)劃5小時(shí)輸完，輸液器滴系數(shù)為15，每分鐘滴數(shù)為

A、30滴

B、35滴

C、40滴

D、45滴

E、50滴

9、12-患者女性，58歲。確診慢性腎小球腎炎10余年，近1周來(lái)出現(xiàn)雙下肢水腫加重。為其輸液治療應(yīng)選用的膠體溶液為

A、濃縮白蛋白注射液

B、中分子右旋糖酐

C、低分子右旋糖酐

D、低分子羥乙基淀粉

E、水解蛋白注射液

10、12-患者女性。53歲，突然出現(xiàn)頭暈、頭痛，逐漸加重，伴有惡心、嘔吐，以高血壓、腦出血收住院。血壓190/110mmHg，立即給予脫水利尿溶液降低顱內(nèi)壓，首選的液體是

A、生理鹽水

B、10%葡萄糖

C、15%山梨醇

D、20%甘露醇

E、25%甘露醇

三、A3/A4

1、12-張某，女，70歲。因支氣管哮喘急性發(fā)作入院治療，經(jīng)靜脈輸入藥物2天后病情緩解。今天輸液1小時(shí)后，病人突然面色蒼白、呼吸困難、氣促、咳嗽加重、咳血性泡沫樣痰。

<1>、你考慮病人是

A、哮喘再次發(fā)作

B、循環(huán)負(fù)荷過(guò)重

C、輸液濃度過(guò)高

D、靜脈空氣栓塞

E、對(duì)藥物過(guò)敏

<2>、你應(yīng)立即給病人安置的體位是

A、平臥位

B、左側(cè)臥位

C、頭高足低位

D、端坐位

E、休克臥位

<3>、處理措施中，下述哪項(xiàng)不妥

A、停止輸液

B、氧氣吸入

C、給予縮血管藥物

D、可用鎮(zhèn)靜劑

E、必要時(shí)四肢輪扎

2、12-患者女性，78歲，輸血15分鐘后訴頭脹痛、胸悶、腰背劇烈疼痛。隨后出現(xiàn)醬油色尿。

<1>、發(fā)生此反應(yīng)時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)

A、吸氧

B、通知醫(yī)生

C、停止輸血

D、腰部封閉治療

E、靜脈注射碳酸氫鈉

<2>、根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了

A、急性肺水腫

B、過(guò)敏反應(yīng)

C、發(fā)熱反應(yīng)

D、溶血反應(yīng)

E、空氣栓塞

<3>、尿液呈醬油色，是因?yàn)槟蛑泻?/p>

A、紅細(xì)胞

B、白細(xì)胞

C、血紅蛋白

D、血小板

E、膽紅素

3、12-患者女性，55歲，因哮喘發(fā)作在醫(yī)院急診就醫(yī)，醫(yī)囑“氨茶堿0.25g入25%葡萄糖20ml，iv”。

<1>、護(hù)士為患者行靜脈注射時(shí)穿刺的角度為

A、緊貼皮膚

B、5°～10°

C、15°～30°

D、35°～38°

E、40°～45°

<2>、注射過(guò)程中發(fā)現(xiàn)局部腫脹，抽有回血，患者主訴疼痛明顯，可能的原因是

A、針頭堵塞

B、針頭穿透血管壁

C、針頭斜面緊貼血管壁

D、針頭斜面一半在血管外

E、針頭穿刺過(guò)深致藥物進(jìn)入組織間隙

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