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2015年中藥學基礎(chǔ)知識點輔導(15)

發(fā)表時間:2014/7/31 23:00:03 來源:互聯(lián)網(wǎng) 點擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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中藥學中醫(yī)基礎(chǔ)輔導:痰飲的形成及致病特點

痰飲多由外感六淫,或飲食及七情所傷等,使肺、脾、腎及三焦等臟腑氣化功能失常,水液代謝障礙,以致水津停滯而成。

痰飲的形成

痰飲多由外感六淫,或飲食及七情所傷等,使肺、脾、腎及三焦等臟腑氣化功能失常,水液代謝障礙,以致水津停滯而成。因肺、脾、腎及三焦與水液代謝關(guān)系密切,肺主宣降,敷布津液,通調(diào)水道;脾主運化水濕;腎陽主水液蒸化;三焦為水液運行之道路。故肺、脾、腎及三焦功能失常,均可聚濕而生痰飲。痰飲形成后,飲多留積于腸胃、胸脅及肌膚;痰則隨氣升降流行,內(nèi)而臟腑,外而筋骨皮肉,泛濫橫溢,無處不到。既可因病生痰,又可因痰生病,互為因果,為害甚廣,從而形成各種復雜的病理變化。

痰飲的致病特點

1.阻礙經(jīng)脈氣血運行:痰飲隨氣流行,機體內(nèi)外無所不至。若痰飲流注經(jīng)絡,易使經(jīng)絡阻滯,氣血運行不暢,出現(xiàn)肢體麻木、屈伸不利,甚至半身不遂等。若結(jié)聚于局部,則形成瘰癘、痰核,或形成陰疽、流注等。“瘰癘”是指發(fā)生于頸部、下頜部的淋巴結(jié)結(jié)核。小者為瘰,大者為癘,以其形狀累累如珠故名。“痰核”是指發(fā)生在頸項、下頜及四肢等部位的結(jié)塊,不紅不腫,不硬不痛,常以單個出現(xiàn)皮下,以其腫硬如核大,故名痰核?!熬摇睘榘l(fā)于肌肉筋骨間之瘡腫。其漫腫平塌,皮色不變,不熱少痛者為“陰疽”?!傲髯ⅰ敝付拘傲髯卟欢ǘl(fā)生于較深部組織的一種化膿性疾病。

2.阻滯氣機升降出入:痰飲為水濕所聚,停滯于中,易于阻遏氣機,使臟腑氣機升降失常。例如,肺以清肅下降為順,痰飲停肺,使肺失宣肅,可出現(xiàn)胸悶、咳嗽、喘促等。胃氣宜降則和,痰飲停留于胃,使胃失和降,則出現(xiàn)惡心嘔吐等。

3.影響水液代謝:痰飲本為水液代謝失常的病理產(chǎn)物,其一旦形成之后,便作為一種致病因素反過來作用于機體,進一步影響肺、脾、腎的水液代謝功能。如寒飲阻肺,可致宣降失常,水道不通;痰濕困脾,可致水濕不運;飲停于下,影響腎陽的功能,可致蒸化無力。從而影響人體水液的輸布和排泄,使水液進一步停聚于體內(nèi),導致水液代謝障礙更為嚴重。

4.易于蒙蔽神明:痰濁上擾,蒙蔽清陽,則會出現(xiàn)頭昏目眩、精神不振、痰迷心竅,或痰火擾心、心神被蒙,則可導致胸悶心悸、神昏譫妄,或引起癲狂癰等疾病。

5.癥狀復雜,變幻多端:從發(fā)病部位言,飲多見于胸腹四肢,與脾胃關(guān)系較為密切。痰之為病,則全身各處均可出現(xiàn),無處不到,與五臟之病均有關(guān)系,其臨床表現(xiàn)也十分復雜。一般說來,痰之為病,多表現(xiàn)為胸部痞悶、咳嗽、痰多、惡心、嘔吐腹瀉、心悸、眩暈、癲狂、皮膚麻木、關(guān)節(jié)疼痛或腫脹、皮下腫塊,或潰破流膿,久而不愈。飲之為害,多表現(xiàn)為咳喘、水腫、疼痛、泄瀉等??傊?,痰飲在不同的部位表現(xiàn)出不同的癥狀,變化多端,其臨床表現(xiàn),可歸納為咳、喘、悸、眩、嘔、滿、腫、痛八大癥。

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(責任編輯:中大編輯)

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