二、多選題(X型題(多項(xiàng)選擇題)共12題，每題1分。每題的備選答案中有2個(gè)或2個(gè)以上正確答案。少選或多選均不得分。)

41、藥物劑型的重要性主要表現(xiàn)在

A.可改變藥物的作用性質(zhì) B.可改變藥物的作用速度

C.可降低藥物的毒副作用 D.不影響療效

E.可產(chǎn)生靶向作用

標(biāo)準(zhǔn)答案： a, b, c, e

解 析：本題考查藥物劑型的重要性的相關(guān)知識(shí)。藥物劑型的重要性包括：①劑型可改變藥物的作用性質(zhì);②劑型能改變藥物的作用速度; ③改變劑型可降低(或消除)藥物的毒副作用;④劑型可產(chǎn)生靶向作用;⑤劑型可影響療效。 所以D 項(xiàng)是錯(cuò)誤的，故答案為ABCE。

42、屬于固體劑型的有

A.散劑 B.膜劑

C.合劑 D.栓劑

E.酊劑

標(biāo)準(zhǔn)答案： a, b

解 析：本題考查藥物固體劑型的類別。屬于固體劑型的有散劑、膜劑、丸劑、片劑;液體劑型有溶液劑(含醑劑、酊劑)、注射劑、合劑、洗劑等;半固體制劑有軟膏劑、栓劑。故答案為AB。

43、關(guān)于直腸給藥栓劑的正確表述有

A.對(duì)胃有刺激性的藥物可直腸給藥

B.藥物的吸收只有一條途徑

C.藥物的吸收比口服干擾因素少

D.既可以產(chǎn)生局部作用，也可以產(chǎn)生全身作用

E.中空栓劑是以速釋為目的的直腸吸收制劑

標(biāo)準(zhǔn)答案： a, c, d, e

解 析：本題考查栓劑的相關(guān)知識(shí)。直腸給藥栓劑的吸收途徑有兩條，藥物的吸收比口服干擾因素少，既可以產(chǎn)生局部作用，也可以產(chǎn)生全身作用。根據(jù)栓中充填的藥物性質(zhì)、采用基質(zhì)以及制備方法的不同，可以分別起速釋或緩釋的作用。對(duì)胃有刺激性的藥物可直腸給藥。中空栓劑是近年來(lái)出現(xiàn)的以速釋為目的直腸吸收制劑，故答案為ACDE。

44、有關(guān)PVA17m88的正確表述有

A.常用作可生物降解性植入劑材料 B.常用作膜劑的成膜材料

C.其平均聚合度為500-600 D.其醇解度為88%

E.其水溶性小，柔韌性好

標(biāo)準(zhǔn)答案： b, d, e

解 析：本題考查有關(guān)PVAl7～88的相關(guān)知識(shí)。 聚乙烯醇(PVA)是常用的成膜材料，目前國(guó)內(nèi)最為常用的是PVA05～88 和PVAl7～88 兩 種規(guī)格，它們的醇解度均為88%，平均聚合度分別為500～600 和1700～1800，PVAl7～88聚合度大，相對(duì)分子量大、水溶性小、柔韌性好，故答案為BDE。

45、關(guān)于注射用溶劑的正確表述有

A.純化水是原水經(jīng)蒸餾等方法制得的供藥用的水，不含任何附加劑

B.注射用水是純化水再經(jīng)蒸餾所制得的水，亦稱無(wú)熱原水

C.滅菌注射用水是注射用水經(jīng)滅菌所制得的水，是無(wú)菌、無(wú)熱原的水

D.制藥用水是一個(gè)大概念，它包括純化水、注射用水和滅菌注射用水

E.注射用水主要用于注射用無(wú)菌粉末的溶劑或注射液的稀釋劑

標(biāo)準(zhǔn)答案： a, c, d

解 析：本題考查注射用溶劑的相關(guān)知識(shí)。 純化水是原水經(jīng)蒸餾法、離子交換法、反滲透法或其他適宜的方法制得供藥用的水。注射用水是純化水再經(jīng)蒸餾所制得的水，是熱原污染的主要來(lái)源，應(yīng)新鮮使用。制藥用水是一個(gè)大概念，它包括純化水、注射用水和滅菌注射用水。注射用水才可配制注射劑;滅菌注射用水是注射用水經(jīng)滅菌所制得的水，是無(wú)菌、無(wú)熱原的水，主要用于注射用無(wú)菌粉末的溶劑 或注射液的稀釋劑。故答案為ACD。

46、有關(guān)靜脈注射脂肪乳劑的正確表述有

A.要求80%微粒的直徑<1μm B.是一種覺(jué)用的血漿代用品

C.可以使用聚山梨酯80作為乳化劑 D.可以使用普朗尼克F68作為乳化劑

E.不產(chǎn)生降壓作用和溶血作用

標(biāo)準(zhǔn)答案： a, d, e

解 析：本題考查靜脈注射脂肪乳劑的相關(guān)知識(shí)。靜脈注射脂肪乳劑是一種濃縮的高能量腸外營(yíng)養(yǎng)液;可以使用普朗尼克F68 作為乳化劑;要求80%微粒的直徑<1μm;無(wú)副作用、無(wú)抗原性，不產(chǎn)生降壓作用和溶血作用。故答案為ADE。

47、關(guān)于濾過(guò)的影響因素錯(cuò)誤的表述有

A.操作壓力越大，濾過(guò)速度越快，因此常采用加壓或減壓濾過(guò)法

B.濾液的黏度越大，則濾過(guò)速度越慢

C.濾材中毛細(xì)管半徑越細(xì)，阻力越大，不易濾過(guò)

D.由于Poiseuile公式中無(wú)溫度因素，故溫度對(duì)濾過(guò)速度無(wú)影響

E.濾速與濾材的毛細(xì)管的長(zhǎng)度成正比

標(biāo)準(zhǔn)答案： d, e

解 析：本題考查濾過(guò)影響因素的相關(guān)知識(shí)。由Poiseuille 公式可歸納濾過(guò)的影響因素為：①操作壓力越大則濾速越快，因此常采用加壓或減壓濾過(guò);②濾液的黏度越大，則過(guò)濾速度越慢，由于液體的黏度隨溫度的升高而 降低，為此常采用趁熱濾過(guò);③濾材中毛細(xì)管半徑對(duì)濾過(guò)的影響很大，毛細(xì)管越細(xì)，阻力越 大;④濾過(guò)與濾層厚度成反比。故D、E 兩項(xiàng)表述錯(cuò)誤，答案為DE。

48、混懸劑的物理穩(wěn)定性包括

A.混懸粒子的沉降速度 B.混懸劑中藥物的降解

C.絮凝與反絮凝 D.微粒的荷電與水化

E.結(jié)晶增長(zhǎng)與轉(zhuǎn)型

標(biāo)準(zhǔn)答案： a, c, d, e

解 析：本題考查混懸劑的相關(guān)知識(shí)。混懸劑的物理穩(wěn)定性包括混懸粒子的沉降速度、微粒的荷電與水化、絮凝與反絮凝、結(jié)晶增長(zhǎng)與轉(zhuǎn)型。故答案為ACDE。

49、表面活性劑可用作

A.稀釋劑 B.增溶劑

C.乳化劑 D.潤(rùn)濕劑

E.成膜劑

標(biāo)準(zhǔn)答案： b, c, d

解 析：本題考查表面活性劑的相關(guān)知識(shí)。表面活性劑可用作增溶劑、乳化劑、潤(rùn)濕劑、助懸劑、起泡劑和消泡劑、去污劑、消毒劑和殺菌劑。故答案為BCD。

50、制備溶膠劑可選用的方法有

A.機(jī)械分散法 B.微波分散法

C.超聲分散法 D.物理凝聚法

E.化學(xué)凝聚法

標(biāo)準(zhǔn)答案： a, c, d, e

解 析：本題考查溶膠劑的制備方法。溶膠劑的制備方法有分散法(包括機(jī)械分散法、膠溶法、超聲分散法)，凝聚法(包括物理凝聚法、化學(xué)凝聚法)。故答案為ACDE。

51、包合物的制備方法包括

A.熔融法 B.飽和水溶液法

C.研磨法 D.冷凍干燥法

E.液中干燥法

標(biāo)準(zhǔn)答案： b, c, d

解 析：本題考查包合物的制備方法。 包和物制備方法包括飽和水溶液法(又稱重結(jié)晶法、共沉淀法)研磨法、冷凍干燥法、噴霧干燥法。故答案為BCD。

52、有關(guān)經(jīng)皮吸收制劑的正確表述是

A.可以避免肝臟的首過(guò)效應(yīng)

B.可以維持恒定的血藥濃度

D.不存在皮膚的代謝與儲(chǔ)庫(kù)作用

C.可以減少給藥次數(shù)

E.常稱為透皮治療系統(tǒng)(TTS)

標(biāo)準(zhǔn)答案： a, b, c, e

解 析：本題考查經(jīng)皮給藥制劑的相關(guān)知識(shí)。 舊版教材中狹義的經(jīng)皮吸收制劑一般指皮膚貼片，常稱為透皮治療系統(tǒng)，在新版教材中

經(jīng)皮給藥制劑常稱為經(jīng)皮給藥系統(tǒng)(TDDS)，可以減少給藥次數(shù);可以避免肝臟的首過(guò)效應(yīng); 可以維持恒定的血藥濃度。故答案為ABCE。

53、藥物和生物大分子作用時(shí)，可逆的結(jié)合形式有

A.范德華力 B.共價(jià)鍵

C.電荷轉(zhuǎn)移復(fù)合物 D.偶極一偶極相互作用力

E.氫鍵

標(biāo)準(zhǔn)答案： a, c, d, e

解 析：本題考查藥物與大分子相互作用的可逆結(jié)合形式。鍵合特性中，藥物通常通過(guò)范德華力、氫鍵、疏水鍵、電荷轉(zhuǎn)移復(fù)合物、靜電引力和共價(jià)鍵等形式與受體結(jié)合，其中除了共價(jià)鍵為不可逆之外，其余形式均為可逆的結(jié)合形式。

54、含苯甲酸酯結(jié)構(gòu)的局部麻醉藥有

A.鹽酸丁卡因 B.鹽酸布比卡因

C.鹽酸普魯卡因 D.鹽酸利多卡因

E.鹽酸羅哌卡因

標(biāo)準(zhǔn)答案： a, c

解 析：本題考查麻醉藥的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。鹽酸丁卡因和鹽酸普魯卡因是含苯酸酯結(jié)構(gòu)的局部麻醉藥，鹽酸布比卡因、鹽酸利多卡因、鹽酸羅哌卡因是酰胺類局部麻醉藥，故答案為AC。在2007 年大綱中對(duì)麻醉藥已不作要求.

55、對(duì)舒必利描述正確的有

A.結(jié)構(gòu)中有氟苯基團(tuán) B.結(jié)構(gòu)中有苯甲酰胺片斷

C.結(jié)構(gòu)中有一個(gè)手性碳原子 D.結(jié)構(gòu)中有吩噻嗪環(huán)

E.結(jié)構(gòu)中有二個(gè)手性碳原子

標(biāo)準(zhǔn)答案： b, c

解 析：本題考查舒必利的結(jié)構(gòu)。

56、對(duì)依他尼酸描述正確的有

A.屬于保鉀利尿藥

B.使用時(shí)要注意補(bǔ)充電解質(zhì)

C.大量使用時(shí)會(huì)出現(xiàn)耳毒性

D.含有α ,β -不飽和酮結(jié)構(gòu)，在水溶液中不穩(wěn)定

E.含有芳氧乙酸酯結(jié)構(gòu)，易水解

標(biāo)準(zhǔn)答案： b, c, d, e

解 析：本題考查依他尼酸的相關(guān)知識(shí)。依他尼酸是一個(gè)排鉀利尿藥，易引起電能質(zhì)紊亂使用時(shí)要注意補(bǔ)充電解質(zhì)(同服氯化鉀)，大量使用時(shí)會(huì)出現(xiàn)耳毒性，分子中含有α，β-不飽和酮結(jié)構(gòu)，在水溶液中不穩(wěn)定，含有苯 氧乙酸酯結(jié)構(gòu)，易水解。

57、對(duì)鹽酸乙胺丁醇描述正確的有

A.含有兩個(gè)手性碳原予

B.有三個(gè)光學(xué)異構(gòu)體

C.R，R一構(gòu)型右旋異構(gòu)體的活性最高

D.在體內(nèi)兩個(gè)羥基氧化代謝為醛，進(jìn)一步氧化為酸

E.在體內(nèi)與鎂離子結(jié)合，干擾細(xì)菌RNA的合成

標(biāo)準(zhǔn)答案： a, b, c, d, e

解 析：本題考查鹽酸乙胺丁醇的相關(guān)知識(shí)。鹽酸乙胺丁醇分子中含有兩個(gè)手性碳原子，但是由于結(jié)構(gòu)對(duì)稱，所以只有三個(gè)光學(xué)異構(gòu)體，(此知識(shí)點(diǎn)在2005年以A 型題考查)其中R，R-構(gòu)型右旋異構(gòu)體的活性最高;在體內(nèi)兩 個(gè)羥基氧化代謝為醛，進(jìn)一步氧化為酸，在體內(nèi)與鎂離子螯合，干擾細(xì)茵RNA 的合成。

58、廣譜的B.內(nèi)酰胺類抗生素有

A.克拉維酸鉀 B.氨芐西林

C.阿莫西林 D.頭孢羥氨芐

E.頭孢克洛

標(biāo)準(zhǔn)答案： b, c, d, e

解 析：本題考查廣譜β一內(nèi)酰胺類抗生素的相關(guān)知識(shí)。 廣譜及長(zhǎng)效的青霉素類藥物有氨芐西林、阿莫西林、美洛西林等，廣譜頭孢茵素有頭孢氨芐、頭孢羥氨芐、頭孢克洛、頭孢哌酮等;克拉維酸鉀為β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，可以增強(qiáng) β-內(nèi)酰胺藥物的抗茵活性。所以答案為BCDE。

59、無(wú)19位甲基的甾體藥物有

A.黃體酮 B.甲睪酮

C.左炔諾孕酮 D.炔雌醇

E.炔諾酮

標(biāo)準(zhǔn)答案： c, d, e

解 析：本題考查甾體藥物的相關(guān)知識(shí)。雄甾烷和孕甾烷類結(jié)構(gòu)中含有19位甲基，而雌甾烷類結(jié)構(gòu)的藥物中沒(méi)有。故答案為CDE。注：新版《應(yīng)試指南》中未涉及此知識(shí)點(diǎn)。

60、以增加藥物對(duì)特定部位作用的選擇性為目的，而進(jìn)行結(jié)構(gòu)修飾得到的藥物有

A.美法侖 B.匹氨西林

C.比托特羅 D.頭孢呋辛酯

E.去氧氟尿苷

標(biāo)準(zhǔn)答案： a, e

解 析：本題考查藥物結(jié)構(gòu)修飾的相關(guān)知識(shí)。 抗腫瘤藥物中，氮芥類藥物的烷基化部分為抗腫瘤活性的功能基，載體部分的改變可以提高藥物的組織選擇性，美法侖就是將氮芥中-CH 換成苯丙氨酸的結(jié)構(gòu)修飾產(chǎn)物;去氧氟尿 3 苷在體內(nèi)可被尿嘧啶核苷磷酰化酶轉(zhuǎn)化成5-FU而發(fā)揮作用，由于腫瘤細(xì)胞中含有較多的該酶，所以提高了藥物的選擇性;匹氨西林、比托特羅和頭孢呋辛酯都是將原來(lái)藥物結(jié)構(gòu)中的 基團(tuán)酯化后得到的前藥，增加了藥物的脂溶性。

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