心理咨詢師考試 案例四：

一般資料：王某，男性，20歲，某職業(yè)技術(shù)學(xué)院二年級(jí)學(xué)生，因擔(dān)心別人害自己而多次從學(xué)校逃跑，由家長(zhǎng)送到心理咨詢中心。

案例介紹：王某近幾個(gè)月來經(jīng)常缺課，成績(jī)下降明顯，一個(gè)多月來不明原因地多次從學(xué)校逃跑，常說有人要害他。一天晚上，他驚叫著沖出學(xué)校，說校領(lǐng)導(dǎo)要槍殺他。老師要求家長(zhǎng)帶他看病。

下面是心理咨詢師與王某的一段對(duì)話：

心理咨詢師：你今天來需要我向你提供什么心理幫助？

王某：我害怕，晚上不敢睡覺，天天聽見他們議論我，說我偷東西，還偷老師的錢。

心理咨詢師：誰在議論你呀？

王某：我們學(xué)校的同學(xué)和老師。

心理咨詢師：你怎么知道別人在議論你??？

王某：我都聽見多少回了，我們學(xué)校沒一個(gè)好人。

心理咨詢師：你覺得他們議論你什么？

王某：他們都說我是小偷，到處瞎說，還在廣播里說，現(xiàn)在學(xué)校到處有人監(jiān)視我，他們的秘密行動(dòng)快開始了。

心理咨詢師：你害怕什么呢？

王某：我班長(zhǎng)當(dāng)?shù)煤煤玫?，讓我?dāng)學(xué)生會(huì)主席我才不干呢。

心理咨詢師：你怎么知道要讓你當(dāng)學(xué)生會(huì)主席？

王某：他們知道我要來檢閱，早早地就都趕到教室等我了。

心理咨詢師：你是哪個(gè)學(xué)校的？

王某：北京大學(xué)的，我們?cè)斓能嚳善亮恕?/p>

心理咨詢師：你知道你現(xiàn)在在哪里嗎？

王某：不是學(xué)生會(huì)嗎？

心理咨詢師：你讓家長(zhǎng)帶你到精神病院做做檢查好嗎？

王某：我才不去呢，我沒病。

單選： 30 、王某聽見別人議論自己，最可能的是 （  ） 。

（A）目前無法判斷真?zhèn)危˙）真性幻聽

（C）可能存在他人評(píng)價(jià)（D）假性幻聽

單選： 31 、王某說"現(xiàn)在學(xué)校到處有人監(jiān)視我"，最可能的是 （  ） 。

（A）被害妄想（B）夸大妄想

（C）關(guān)系妄想（D）嫉妒妄想

單選： 32 、王某說 "讓我當(dāng)學(xué)生會(huì)主席我才不干呢"，最可能的是 （  ） 。

（A）鐘情妄想 （B）被害妄想

（C）夸大妄想（D）嫉妒妄想

單選： 33 、王某說"他們知道我要來檢閱，早早地就都趕到教室等我了"，最可能的是（  ） 。

（A）被害妄想（B）象征性思維

（C）夸大妄想（D）特殊意義妄想

多選： 34 、王某說"北京大學(xué)的，我們?cè)斓能嚳善亮?quot;，可能屬于（  ） 。

（A）鐘情妄想（B）破裂性思維

（C）夸大妄想（D）病理性激情

單選： 35 、心理咨詢師問"你知道你現(xiàn)在在哪里嗎？ " ，表明其想了解王某的 （  ） 。

（A）空間知覺（B）常識(shí)

（C）時(shí)間知覺（D）智商

單選： 36 、對(duì)王某的初步診斷可能是 （  ） 。

（A）恐怖性神經(jīng)癥（B）人格障礙

（C）嚴(yán)重心理問題（D）精神分裂癥

單選： 37 、王某沒有出現(xiàn)的癥狀是 （  ） 。

（A）感知覺障礙（B）思維被控制感

（C）情緒高漲（D）社會(huì)功能受損

多選： 38 、王某的癥狀主要包括 （  ） 。

（A）幻視（B）被害妄想

（C）幻聽（D）無自知力

單選： 39 、根據(jù)王某的談話，可對(duì)其癥狀進(jìn)行直接驗(yàn)證的是 （  ） 。

（A）同學(xué)議論他是小偷 （B）學(xué)校通過廣播說他是小偷

（C）多次逃課逃離學(xué)校（D）本學(xué)期學(xué)習(xí)成績(jī)下降明顯

 

心理咨詢師考試案例五：

一般資料：求助者，男性， 17 歲．高中二年級(jí)學(xué)生。

案例介紹：求助者有一次上課遲到，著急跑向自己的座位，不小心被絆倒并摔到一位女同學(xué)的身上，頓時(shí)引起同學(xué)哄堂大笑，事后還有人取笑他。此后每次到教室時(shí)就會(huì)緊張焦慮，覺得同學(xué)看不起他。常常會(huì)用力抓自己的頭發(fā)，很痛苦。認(rèn)為學(xué)校就像監(jiān)獄一樣，讓人感到窒息，想上學(xué)但一點(diǎn)也學(xué)不進(jìn)去，注意力不集中，記憶力下降，失眠，心慌，只好休學(xué)一年。今年開學(xué)其父母帶他去學(xué)校復(fù)課，但一進(jìn)教室就恐懼異常，迅速逃走。在家里就沒有類似的情況。求助者認(rèn)為不應(yīng)該害怕，但就是難以控制，內(nèi)心十分痛苦，由其父母帶來尋求幫助。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者從小被嬌慣，家長(zhǎng)對(duì)其期望值很高，特別關(guān)心他的學(xué)業(yè)，自尊心較強(qiáng)，特愛面子。進(jìn)入高中后，由于學(xué)習(xí)環(huán)境、學(xué)習(xí)方法與以前相比有很大的變化，求助者覺得明顯較以前吃力，雖然老師同學(xué)也幫助其進(jìn)行調(diào)整，但效果不明顯，壓力大，精神緊張。

多選： 40 、該求助者的軀體癥狀主要包括 （  ） 。

（A）心慌          （B）失眠

（C）憋氣（D）頭痛

多選： 41 、該求助者最主要的情緒癥狀包括 （  ） 。

（A）抑郁（B）恐怖

（C）焦慮 （D）強(qiáng)迫

單選： 42 、對(duì)該求助者的初步診斷是 （  ） 。

（A）恐怖性神經(jīng)癥（B）疑病性神經(jīng)癥

（C）焦慮性神經(jīng)癥（D）強(qiáng)迫性神經(jīng)癥

多選： 43 、引發(fā)該求助者心理、行為問題的原因包括 （  ） 。

（A）男性高中學(xué)生（B）認(rèn)為學(xué)校像監(jiān)獄

（C）父母要求嚴(yán)格（D）記憶力明顯下降

多選： 44 、引發(fā)該求助者心理問題的社會(huì)性原因主要包括 （  ） 。

（A）自尊心較強(qiáng)（B）被同學(xué)取笑

（C）學(xué)習(xí)任務(wù)重（D）家長(zhǎng)期望高

多選： 45 、對(duì)于該求助者，可以使用的咨詢方法包括 （  ） 。

（A）認(rèn)知行為療法                   （B）陽性強(qiáng)化法

（C）系統(tǒng)脫敏療法（D）厭惡療法

多選： 46 、本案例恰當(dāng)?shù)慕谧稍兡繕?biāo)包括 （  ） 。

（A）改善社會(huì)功能  （B）不被同學(xué)取笑

（C）減輕教室恐怖  （D）上課遵守紀(jì)律

多選： 47 、在本案例中，如果測(cè)量結(jié)果與臨床觀察、會(huì)談法的結(jié)論不一致時(shí)心理咨詢師應(yīng) （  ） 。

（A）不可輕信任何一方  （B）以臨床觀察為準(zhǔn)

（C）重新進(jìn)行會(huì)談測(cè)評(píng)               （D）以測(cè)量結(jié)果為準(zhǔn)

多選： 48 、在咨詢時(shí)求助者表現(xiàn)出功能失調(diào)性態(tài)度，其特點(diǎn)一般包括 （  ） 。

（A）脆弱性                         （B）強(qiáng)制性

（C）依賴性                         （D）客觀性

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