導(dǎo)讀 小編最近在各種刷題，突然發(fā)現(xiàn)，在做題的時(shí)候很多知識(shí)點(diǎn)都很是眼熟啊，也就是考的方法不同，但是知識(shí)點(diǎn)都一樣啊~小編想想還是整理出來吧，那樣報(bào)考2019年護(hù)士資格考試的小伙伴們就有福利啦~

呼吸系統(tǒng)歷年常見考題

1、呼酸呼堿 代酸代堿：

第一步看CO2改變 反映呼吸，CO2高了——呼酸，CO2低了——呼堿;

第二部看HCO3根(正常值為22~27，平均值為24)，反映代謝，和CO2正好相反，下降代酸 升高代堿;

第三部看PH值(7.35~7.45)，正常為代償，不正常為失代償。

第四步看BE堿剩余(正常值-3~3)反映代謝，≥3為堿中毒，≤—3為酸中毒。

例某慢性肺心病病人，因輕度上感有咳嗽咳痰，入院時(shí)神志清楚，自動(dòng)體位，發(fā)紺輕度，入院時(shí)檢查血?dú)鉃閜H7.19，PaCO2 59mmHg，HCO3— 41mmol/L，按此血?dú)鈶?yīng)診斷(E )。

A.慢性失代償性呼酸

B.呼酸+代酸

C.慢性呼酸(代償期)

D.失代償性代酸 .

E慢性失代償性呼酸+代堿

2、1型呼衰只有氧分壓下降，換氣功能障礙，治療用高濃度吸氧>35%~45%;

2型呼衰氧分壓下降，CO2分壓升高，通氣功能障礙，治療用持續(xù)低流量吸氧(吸氧濃度=21+4*氧流量)2型最常見的疾病是COPD

3、慢性支氣管炎最主要的病因——吸煙;

4、細(xì)胞內(nèi)抗結(jié)核無效的抗結(jié)核藥——乙胺丁醇

內(nèi)分泌系統(tǒng)歷年常見考題

1、引起腺垂體功能減退最常見原因——垂體腫瘤本身;

引起腺垂體功能減退最嚴(yán)重最典型的是——希恩綜合癥;

引起希恩綜合癥最主要的原因——產(chǎn)后大出血

2、甲亢：

引起甲亢最常見原因——Graves病(TRAB抗體);

甲亢患者最容易發(fā)生的心律失常——房顫

體征——對(duì)稱性彌漫性腫大，無壓痛(有壓痛為亞甲炎)

治療——丙基琉氧嘧啶(PTU)療程18個(gè)月

(不良反應(yīng)為粒細(xì)胞減少的藥物為PTU和氯氮平)。

碘劑(孕婦、25歲以下不能用)，只要題中出現(xiàn)突眼則不能手術(shù)。

甲亢患者T3、T4升高，TSH降低(TSH最為敏感)

單存性甲狀腺腫大T3、T4正常，治療青少年給予甲狀腺素，妊娠婦女食療。

3、腺垂體功能減退最先累及的靶器官——性腺

如果腺垂體功能減退累計(jì)性腺，甲狀腺，腎上腺累則——說明病情危重

4、甲減患者出現(xiàn)粘液性水腫昏迷說明病情危重;

5、庫欣綜合癥：只要是糖皮質(zhì)激素增多的就是。包括庫欣病(和垂體有關(guān))和非庫欣病(和垂體無關(guān)的)。

6、小劑量地塞米松試驗(yàn)不能被抑制——庫欣綜合癥;

大劑量地塞米松試驗(yàn)?zāi)鼙灰种啤獛煨啦?不能被抑制為非庫欣病)

注：先小劑量確定庫欣綜合征后用大劑量地塞米松來確定是不是庫欣病

例如：滿月臉，水牛背病人(庫欣綜合癥的臨表)診斷用大劑量。

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（責(zé)任編輯：）

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