2014年口腔助理醫(yī)師考試正在備考。小編特搜集整理了2014年口腔助理醫(yī)師輔導資料，希望對各位考生的考試有所幫助!

口腔為消化道的起始部分，是一個多功能的器官，具有消化器、呼吸器、發(fā)音器和感覺器的生理機能。

口腔(Oral Cavity)前壁為唇，經口裂通向外界，后經咽門與口咽槽骨形成牙弓將口腔分為兩部分，牙列與唇頰之間為口腔前庭(Oral Vestibulum),牙列以內為固有口腔(oral cavity proper)。

(一)口腔前庭

口腔前庭為位于唇、頰與牙列、牙齦及牙槽骨牙弓之間的蹄鐵形的潛在腔隙，在息止頜位時，此腔隙經位時，口腔前庭主要在其后部經翼下頜皺襞與最后磨牙遠中面之間的空隙與固有口腔相通。在牙關系閉或頜間固定的患者，可經此空隙輸入流體營養(yǎng)物質。

在口腔前庭各壁上，可見以下具有臨床意義的表面解剖標志。

口腔前庭溝：口腔前庭溝亦稱唇頰齦溝。即口腔前的上、下界。溝呈蹄鐵形，為唇頰粘膜移行于牙槽粘膜的溝槽。前庭溝粘膜下組織松軟，是口腔局部麻醉常用的穿刺及手術切口部位。

上、下唇系帶：上、下唇系帶為前庭溝中線上扇形或線形的粘膜小皺襞，上唇系帶較下唇系帶明顯。制作義齒時，基托邊緣應注意此關系。兒童的上唇系帶較為寬大，并可能與切牙乳頭直接相連。隨著兒童年齡的增長，唇系帶也應逐漸縮小，如果持續(xù)存在，則上頜中切牙間隙不能自行消失，影響上頜中切牙的正常排列，需手術治療。

頰系帶：頰系帶為口腔前庭溝相當于上、下尖牙或雙尖牙區(qū)的扁形粘膜皺襞，其數目不定。一般上頰系帶較明顯，義齒基托邊緣應注意此關系。

腮腺導管口：在平對上頜第二磨牙牙冠的頰粘膜上，呈乳頭狀突起。作腮腺造影或腮腺導管內注射治療時，須找到此導管口。

磨牙后區(qū)：由磨牙后三角及磨牙后墊組成。磨牙后三角位于下頜第三磨牙的后方，該三角的底朝前，為下頜第三磨牙的頸緣，其尖朝向后方;磨牙后墊為覆蓋于磨牙后三角表面的軟組織，下頜第三磨牙冠周炎時，磨牙后墊常顯紅腫。

翼下頜皺襞：翼下頜皺襞為伸延于上頜結節(jié)后內方與磨牙后墊后方之間的粘膜皺襞，其深面為翼下頜韌帶所襯托。該皺襞是下牙槽神經阻滯麻醉的重要標志，也是翼下頜間隙及咽旁間隙口內切口的部位。

頰墊尖：大張口時，平對上、下頜后牙面間頰粘膜上有一三角形隆起，稱頰墊。其尖稱頰墊尖，向后鄰近翼下頜皺襞前緣，此尖約相當于下頜孔平面，為下牙槽神經阻滯麻醉的重要標志。頰墊深面為頰脂墊。該墊因系脂肪組織構成，因而頰墊尖的位置有時不恒定，該尖可偏上或偏下，甚或遠離翼下頜皺襞，此時麻醉穿刺點應作相應的調整。

(二)固有口腔

固有口腔亦稱口腔本部，可見以下具有臨床意義的解剖標志。

腭：分隔口腔和鼻腔，腭分為前2/3的硬腭及后1/3的軟腭兩部分，硬腭在腭前部有骨質部分，軟腭在腭后部有肌肉可活動部分。軟腭后緣正中突出部為懸雍垂。腭參與發(fā)音，言語及吞咽等活動。

舌：分為舌體和舌根兩部分。前2/3為舌體活動度大，后1/3為舌根，活動度小，參與咽前壁的構成，舌背粘膜粗糙與舌肌緊密相連。舌前2/3遍布乳頭，分下列四種：絲狀乳頭數目最多，但體積甚小，呈天鵝絨狀，布于舌體上面，司一般感覺。菌狀乳頭、數目較少、色紅、分散于絲狀乳突之間而稍大，有味蕾，司味覺。輪廓乳頭，一般為7-9個，體積最大，排列于界溝前方。乳頭周圍有深溝環(huán)繞，溝內有味蕾，司味覺。葉狀乳頭，為5-8條并列皺襞，位于舌側緣后部，含味蕾，司味覺。舌的感覺神經：后體部為舌神經，舌根部為舌咽神經。舌的運動為舌下神經所支配。舌的味覺神經為面神經的鼓索支，該支加入到舌神經，分于舌背粘膜。

舌系帶：在舌腹面中線基底部。如其發(fā)育異常，過短或附著過前時，限制舌的活動，常造成吮吸、咀嚼及言語障礙，可作系帶修整術加以矯正。

頜下腺導管開口：位于舌系根部兩側，呈對稱性乳頭狀突起。

口底：位于舌位下，由口底粘膜、肌肉等組織所構成。臨床上包含舌下、頜下、頦下諸間隙。

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（責任編輯：中大編輯）

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