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護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試臨床兒科護(hù)理學(xué)自測(cè)題及答案第十套

血液系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理

(一)A1型題

1.小兒出現(xiàn)骨髓外造血時(shí)，末梢血中可出現(xiàn)

A.巨大血小板

B.幼稚單核細(xì)胞

C.幼稚淋巴細(xì)胞

D.幼稚中性粒細(xì)胞

E.幼稚嗜酸性粒細(xì)胞

2.生理性貧血一般發(fā)生在生后

A.2月～3月

B.4月～6月

C.2歲～3歲

D.4歲～6歲

E.11歲～13歲

3.小兒末梢血白細(xì)胞分類(lèi)，中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞的比例發(fā)生兩個(gè)交叉的年齡是

A.4天～6天和4歲～6歲

B.4天～6天和4月～6月

C.4周～6周和4月～6月

D.4周～6周和4歲～6歲

E.4月～6月和4歲～6歲

4.6個(gè)月～6歲小兒貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)，末梢血中血紅蛋白量低于

A.90g/L

B.100g/L

C.110g/L

D.120g/L

E.145g/L

5.小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血最主要的病因是

A.生長(zhǎng)發(fā)育快

B.鐵吸收障礙

C.鐵丟失過(guò)多

D.先天儲(chǔ)鐵不足

E.鐵攝入量不足

6.有關(guān)鐵代謝的檢查中，較靈敏地反映體內(nèi)貯鐵情況，在缺鐵的鐵減少期即有改變的指標(biāo)是

A.血清鐵

B.血清鐵蛋白

C.總鐵結(jié)合力

D.骨髓可染鐵

E.紅細(xì)胞游離原卟啉

7.大細(xì)胞性貧血MCV超過(guò)

A.50fl

B.64fl

C.70fl

D.84fl

E.94fl

8.在預(yù)防小兒缺鐵性貧血的措施中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.母乳喂養(yǎng)

B.及時(shí)添加輔食

C.嬰幼兒食品適量鐵強(qiáng)化

D.牛乳喂養(yǎng)者，應(yīng)加熱處理

E.早產(chǎn)兒、低出生體重兒宜從生后4個(gè)月開(kāi)始給予鐵劑預(yù)防

9.早產(chǎn)兒、低出生體重兒給予鐵劑預(yù)防缺鐵性貧血的合適時(shí)機(jī)是生后

A.2個(gè)月

B.3個(gè)月～4個(gè)月

C.5個(gè)月～6個(gè)月

D.7個(gè)月～8個(gè)月

E.9個(gè)月～10個(gè)月

10.關(guān)于營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵劑治療，正確的是

A.鐵劑宜空腹服用

B.優(yōu)先使用注射鐵劑

C.口服鐵劑宜選用三價(jià)鐵鹽

D.口服鐵劑不宜與維生素C同時(shí)口服

E.鐵劑用到血紅蛋白正常后2個(gè)月～3個(gè)月左右再停藥

11.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓象，下列哪項(xiàng)不符合

A.幼紅細(xì)胞增生活躍

B.粒細(xì)胞系無(wú)明顯異常

C.各期紅細(xì)胞體積均較小

D.巨核細(xì)胞系無(wú)明顯異常

E.紅細(xì)胞系統(tǒng)胞核成熟程度落后于胞漿

12.有明顯神經(jīng)精神癥狀的營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血，首選的治療是

A.葉酸

B.鐵劑

C.維生素B12

D.鐵劑加維生素C

E.葉酸加維生素B12

13.新生兒出生時(shí)血紅蛋白量約為

A.30g/L～60g/L

B.61g/L～90g/L

C.91g/L～120g/L

D.150g/L～220g/L

E.250g/L～350g/L

14.鐵在體內(nèi)主要的儲(chǔ)存形式是

A.血清鐵

B.轉(zhuǎn)鐵蛋白

C.總鐵結(jié)合力

D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度

E.鐵蛋白及含鐵血黃素

15.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)缺鐵性貧血的早期診斷有價(jià)值

A.血清鐵

B.血清鐵蛋白

C.紅細(xì)胞形態(tài)

D.血清總鐵結(jié)合力

E.紅細(xì)胞游離原卟啉

16.缺鐵性貧血紅細(xì)胞屬

A.大細(xì)胞性貧血

B.正細(xì)胞性貧血

C.單純小細(xì)胞性貧血

D.大細(xì)胞低色素性貧血

E.小細(xì)胞低色素性貧血

17.為促進(jìn)鐵的吸收，服用鐵劑時(shí)最好

A.與牛奶同服，餐前服用

B.與牛奶同服，兩餐間服用

C.與維生素C同服，餐后服用

D.與維生素C同服，餐前服用

E.與維生素C同服，兩餐間服用

18.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血發(fā)病率最高的年齡為

A.1個(gè)月內(nèi)

B.2個(gè)月～3個(gè)月

C.4個(gè)月～5個(gè)月

D.6個(gè)月～2歲

E.3歲～5歲

19.單純羊乳喂養(yǎng)兒易患

A.缺鐵性貧血

B.溶血性貧血

C.地中海貧血

D.再生障礙性貧血

E.巨幼紅細(xì)胞性貧血

20.關(guān)于營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血血象或骨髓象的特點(diǎn)，正確的是

A.紅細(xì)胞呈巨幼變

B.胞漿發(fā)育落后于胞核

C.巨核細(xì)胞及血小板明顯增多

D.中性粒細(xì)胞可出現(xiàn)分葉過(guò)少現(xiàn)象

E.MCV<94fl，MCH<32pg，MCHC正常

(二)A2型題

21.8個(gè)月嬰兒，單純母乳喂養(yǎng)，面色蒼白，對(duì)外界反應(yīng)差，雙上肢有震顫，Hb80g/L，RBC3.5×109/L，N0.65，L0.37，RC0.02，MCV99fl，MCH36pg，MCHC34%，HbF2%。此患兒貧血最可能的原因是

A.鐵缺乏

B.碘缺乏

C.葉酸缺乏

D.維生素C缺乏

E.維生素B12缺乏

22.9個(gè)月男孩，因長(zhǎng)期腹瀉導(dǎo)致缺鐵性貧血，今日開(kāi)始用硫酸亞鐵治療，在3天～5天后判斷治療效果最合適的指標(biāo)是

A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.血紅蛋白量

C.網(wǎng)織紅細(xì)胞

D.血清鐵蛋白

E.紅細(xì)胞游離原卟啉

23.1歲半小兒，食欲差，臉色漸蒼白1年，肝脾大，Hb62g/L，RBC4.5×109/L，N0.35，L0.67，RC0.02，MCV69fl，MCH24pg，MCHC27%。下列哪種治療最合理

A.葉酸

B.維生素B

C.維生素C

D.維生素B12

E.硫酸亞鐵

24.2歲男孩，消瘦，食欲差，臉色蒼白，1歲半時(shí)會(huì)行走和說(shuō)短語(yǔ)，目前不能走，不會(huì)叫爸爸和媽媽?zhuān)斡依呦?cm，脾左肋下3cm，血常規(guī)示大細(xì)胞性貧血。最主要的護(hù)理診斷是

A.有感染的危險(xiǎn)

B.生長(zhǎng)發(fā)育改變

C.心輸出量減少

D.有體溫改變的危險(xiǎn)

E.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

(三)A3型題

4個(gè)月嬰兒，足月順產(chǎn)，出生體重2000g/L，單純母乳喂養(yǎng)，未添加輔食。體查:皮膚鞏膜無(wú)黃染，前囟平軟，唇較蒼白，心肺無(wú)異常，肝右肋下3cm，脾左肋下2cm，Hb80g/L，WBC8.5×109/L，N0.38，L0.65，RC0.05，MCV70fl，MCH25pg，MCHC26%，HbF7%。

25.最可能的醫(yī)療診斷是

A.生理性貧血

B.地中海貧血

C.再生障礙性貧血

D.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

E.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血

26.引起貧血的原因最可能是缺乏

A.鐵

B.葉酸

C.維生素C

D.維生素B2

E.維生素B12

27.最主要的護(hù)理措施為

A.注意休息

B.補(bǔ)充鐵劑

C.加強(qiáng)教育與訓(xùn)練

D.糾正不良飲食習(xí)慣

E.注意飲食搭配合理

(四)B型題

A.MCV<80fl，MCH<28pg，MCHC<32%

B.MCV>94fl，MCH>32pg，MCHC>38%

C.MCV>94fl，MCH>32pg，MCHC32%～38%

D.MCV<80fl，MCH28～32pg，MCHC32%～38%

E.MCV80～94fl，MCH28～32pg，MCHC32%～38%

28.巨幼紅細(xì)胞性貧血

29.缺鐵性貧血

A.單純羊乳喂養(yǎng)者

B.早產(chǎn)兒純母乳喂養(yǎng)者

C.母乳喂養(yǎng)并添加蛋黃者

D.母乳喂養(yǎng)并添加豬肝者

E.牛奶喂養(yǎng)并添加豬肝者

30.易引起巨幼紅細(xì)胞性貧血

31.易引起缺鐵性貧血

(五)X型題

32.嬰兒“生理性貧血”的原因是

A.未及時(shí)添加含鐵豐富的飲食

B.新生兒出生后胎兒紅細(xì)胞破壞較多

C.嬰兒出生3個(gè)月體內(nèi)儲(chǔ)存鐵已大量被消耗

D.暫時(shí)性骨髓造血功能降低，紅細(xì)胞生成素不足

E.嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育迅速增加，血液循環(huán)量迅速增加

33.缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)有

A.顱骨改變

B.明顯貧血時(shí)可有心臟擴(kuò)大

C.可有髓外造血表現(xiàn)，如肝脾大

D.可有異食癖，如食泥土，煤渣

E.在神經(jīng)系統(tǒng)方面可出現(xiàn)腱反射亢進(jìn)，如震顫

34.關(guān)于鐵劑治療哪些是正確的

A.選用二價(jià)鐵鹽易吸收

B.維生素B12亦有利于鐵劑吸收

C.鐵劑治療至血紅蛋白正常即可停藥

D.口服鐵劑時(shí)同時(shí)服維生素C能促進(jìn)吸收

E.用藥3天～4天后網(wǎng)織紅細(xì)胞升高說(shuō)明鐵劑治療有效

35.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的特點(diǎn)可以表現(xiàn)為

A.異食癖

B.神經(jīng)精神癥狀

C.紅細(xì)胞減少比血紅蛋白降低明顯

D.骨髓有核紅細(xì)胞胞漿發(fā)育落后于胞核

E.骨髓象紅細(xì)胞與粒細(xì)胞系統(tǒng)有巨幼變

36.缺鐵性貧血的治療原則是

A.去除病因

B.注意休息

C.補(bǔ)充鐵劑

D.加強(qiáng)教育與訓(xùn)練

E.糾正不良飲食習(xí)慣

參考答案

1.D　2.A　3.A　4.C　5.E

6.B　7.E　8.E　9.A　10.E

11.E　12.C　13.D　14.E　15.B

16.E　17.E　18.D　19.E　20.A

21.E　22.C　23.E　24.E　25.D

26.A　27.B　28.C　29.A　30.A

31.B　32.BDE　33.BCD　34.ADE

35.BC　36.AC

         

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