護士資格考試妊娠、分娩和產(chǎn)褥期知識點精講

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第十五節(jié) 胎膜早破病人的護理

重點：胎膜早破的治療及護理措施

難點：胎膜早破的治療及護理措施

胎膜早破是指在臨產(chǎn)前胎膜自然破裂，是常見的分娩期并發(fā)癥。孕婦突感有較多液體自陰道流出，繼而少量間斷性排出。當腹壓增加時，羊水即流出。

一、治療原則與護理措施

1.住院待產(chǎn)，臥床休息，注意胎心音變化。

2.妊娠28周以下者，視情況決定是否繼續(xù)妊娠;妊娠28～35周者，若無產(chǎn)兆及感染征象，應保持外陰清潔，嚴密觀察流出的羊水量、性狀，定時測體溫、脈搏，查血常規(guī)，等待自然分娩;若胎兒已足月而未臨產(chǎn)又無感染征象，可觀察12～18小時，若仍未臨產(chǎn)則做好引產(chǎn)或剖宮產(chǎn)準備。

3.破膜12小時以上者應預防性應用抗生素。給予糖皮質激素促進胎肺成熟。

例題：胎膜早破指

a.胎膜在第二產(chǎn)程破裂

b.胎膜在臨產(chǎn)前破裂

c.胎膜在宮縮開始破裂

d.胎膜在第一產(chǎn)程破裂

e.胎膜在胎兒娩出中破裂

【答案】b

【解析】胎膜早破是指在臨產(chǎn)前胎膜自然破裂

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