一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1.初產(chǎn)婦，孕34周，因車禍致急診分娩，應(yīng)稱為

A.流產(chǎn)

B.早產(chǎn)

C.足月產(chǎn)

D.過期產(chǎn)

E.難產(chǎn)

2.異位妊娠簡單可靠的輔助檢查方法為

A.檢驗HCG

B.B超

C.排出物病理檢查

D.腹腔鏡檢查

E.后穹窿穿刺

3.胎兒娩出多長時間后，胎盤尚未娩出者，稱為胎盤滯留

A.1小時

B.2小時

C.15分鐘

D.20分鐘

E.30分鐘

4.用人工流產(chǎn)吸宮術(shù)終止妊娠適用于妊娠第幾周

A.9刷

B.13周

C.12周

D.1 l周

E.14周

5.流產(chǎn)合并盆腔感染的護(hù)理措施中正確的是

A.避免交叉感染

B.取側(cè)臥位

C.注意脈搏變化，每日測脈搏1次

D.給高蛋白、高膽固醇飲食

E.清潔外陰，坐浴每日2次

6.盧女士，30歲，妊娠48天行吸宮術(shù)，向該女士陳述術(shù)后注意事項中正確的是

A.陰道流血期間每天坐浴

B.有腹痛或出血多者，應(yīng)隨時就診

C.休息1個月

D.1周內(nèi)禁止盆浴

E.2周內(nèi)禁止性生活

7.胎盤早剝的病因是

A.妊娠期高血壓疾病

B.多次妊娠分娩

C.子宮內(nèi)膜炎

D.母兒血型不合

E.胎膜早破

8.關(guān)于前置胎盤陰道流血正確的敘述是

A.有痛性陰道流血

B.無癇性陰道流血

C.陰道流血常與外傷有關(guān)

D.宮縮時陰道流血停止

E.15月道流血量與貧血程度不成正比

9.關(guān)于流產(chǎn)的敘述錯誤的是

A.妊娠不滿28周，胎兒體重

B.先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為少量陰道流血，宮口術(shù)開，子宮大小與孕周相符

C.難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血增多，陣發(fā)性腹痛加劇，B超無胎心搏動

D.宮口已開并見胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)者稱為難免流產(chǎn)

E.流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生2次或2次以上者為習(xí)慣性流產(chǎn)

10.急性羊水過多行羊膜腔穿刺術(shù)，每次放羊水的量不得超過

A.300ml

B.500ml

C.1 000ml

D.1 500ml

E.2 000ml

11.關(guān)于流產(chǎn)的敘述，正確的是

A.妊娠不滿24周，胎兒體重<800g而終止者稱為流產(chǎn)< p="">

B.先兆流產(chǎn)表現(xiàn)為少量陰道流血，宮口未開，子宮人小與孕周相符

C.難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血增多，陣發(fā)性腹痛加劇，B超可見胎心搏動

D.宮口已開并見胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)者稱為不全流產(chǎn)

E.流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生2次或2次以上者為習(xí)慣性流產(chǎn)

12.24歲已婚婦女，停經(jīng)56天，陰道少量出血1日，色鮮紅，伴下腹輕微疼痛，婦科檢查宮口未開，子宮如孕8周大。2年前孕10周時流產(chǎn)1次。診斷應(yīng)為

A.先兆流產(chǎn)

B.難免流產(chǎn)

C.不全流產(chǎn)

D.稽留流產(chǎn)

E.習(xí)慣性流產(chǎn)

13.關(guān)于前置胎盤陰道流血，正確的敘述是

A.常發(fā)生在妊娠中期

B.常伴有下腹部疼痛

C.陰道流血量與貧血程度不成比例

D.妊娠足月出現(xiàn)陰道流血多為部分性前置胎盤

E.妊娠28周出現(xiàn)陰道流血多為完全性前置胎盤

14.周某，女性，輸卵管妊娠破裂合并休克，該患者最適宜的體位是

A。俯臥位

B.半臥位

c.平臥位或中凹位

D.側(cè)臥位

E.頭低腳高位

二、以下提供的案例，下設(shè)若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

(15～16題共用題干)

王女士，30歲，孕12周，下腹陣發(fā)性疼痛，陰道排出一大塊肉樣組織，仍有陰道大量出血，呈貧血貌。婦科檢查：宮口已開，有組織堵塞宮口，子宮較孕周小。

15.首先考慮可能為

A.稽留流產(chǎn)

B.先兆流產(chǎn)

C.不全流產(chǎn)

D.難免流產(chǎn)

E.感染性流產(chǎn)

16.下列護(hù)理中哪項正確

A.取頭高腳低位

B.通知醫(yī)生來后再搶救

C.需輸血者讓家屬取血

D.將術(shù)中刮出物送做病理檢查

E.術(shù)后認(rèn)真測量一次血壓、脈搏、呼吸

答案及解析

1.答案：B。

解析：28周前為流產(chǎn)，28～37周為早產(chǎn)，37～42周為足月產(chǎn)，>42周為過期產(chǎn)。

2.答案：B。

解析：B超可明確異位妊娠的部位，且簡單、易行、無入侵性。

3.答案：E。

解析：正常胎兒娩出后5～15分鐘胎盤娩出，一般不超過30分鐘。

4.答案：A。

解析：妊娠10周內(nèi)可行吸宮術(shù)，11～14周可行鉗刮術(shù)。

5.答案：A。

解析：應(yīng)取半臥位，以局限炎癥，注意體溫和血象，保證足夠營養(yǎng)攝取，保持外陰

清潔，禁坐浴和沖洗。

6.答案：B。

解析：1個月內(nèi)禁盆浴、性生活，陰道流血期間禁坐浴，休息2周，有腹痛或出血多應(yīng)就診。

7.答案：A。

解析：胎盤早剝病因有高血壓與血管病變、臍帶過短、宮腔壓力驟減、子宮靜脈壓突然升高、外傷。

8.答案：B。

解析：無痛無誘因陰道流血是前置胎盤的典型表現(xiàn)，ACE是胎盤早剝的表現(xiàn)。

9.答案：E。

解析：流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或以上者為習(xí)慣性流產(chǎn)。

10.答案：D。

解析：一次放羊水不超過1 500ml，過多易引起早產(chǎn)。

1 1.答案：B。

解析：妊娠不滿28周，胎兒體重<1 000g而終止者稱為流產(chǎn);難免流產(chǎn)表現(xiàn)為陰道流血增多，陣發(fā)性腹痛加劇，宮口已開并見胎囊堵塞于宮頸口內(nèi)，B超未見胎心搏動;流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或以上者為習(xí)慣性流產(chǎn)。

12.答案：A。

解析：已婚婦女，停經(jīng)，陰道少量出血，色鮮紅，伴下腹痛，婦科檢查宮口未開，子宮大小與孕周相符，考慮為先兆流產(chǎn)。

13.答案：E。

解析：前置胎盤陰道出血為無痛無誘因妊娠晚期出血，出血量和時間與前置胎盤類型有關(guān)，妊娠足月出現(xiàn)陰道流血多為邊緣性前置胎盤。C為胎盤早剝的表現(xiàn)。

14.答案：c。

解析：為休克體位，以增加回心靜脈血量，減輕呼吸負(fù)擔(dān)。

15.答案：c。

解析：孕12周，腹痛，陰道排出一大塊肉樣組織，婦科檢查：宮口已開，有組織堵塞宮口，子宮較孕周小，考慮為不全流產(chǎn)。

16.答案：D。

解析：孕12周，腹痛，陰道排出一大塊肉樣組織，仍有陰道大量出血，呈貧血貌。婦科檢查：宮口已開，有組織堵塞宮口，子宮較孕周小，考慮為不全流產(chǎn)，病人有休克表現(xiàn)應(yīng)立即搶救，排出的宮腔組織送做病理檢查，手術(shù)取截石位。

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