2020護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考《外科護(hù)理學(xué)》試備考試題（4）

1.男性，45歲，因幽門梗阻引起反復(fù)嘔吐、缺水。測(cè)得血清鉀為3mmol/L，動(dòng)脈血pH7.52，剩余堿10mmol/L，C02分壓6kPa(45mmHg)。應(yīng)診斷為( )

A.高滲性缺水合并低鉀血癥 B.代謝性堿中毒合并低鉀血癥

C.代謝性酸中毒合并低鉀血癥 D.代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒

E.代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒

2.休克的實(shí)質(zhì)是( )

A.血壓下降 B.中心靜脈壓下降 C.脈壓下降

D.心臟指數(shù)下降 E.微循環(huán)灌流不足

3.術(shù)后切口裂開，其處理下列哪一項(xiàng)不妥( )

A.安慰患者 B.立即在病床上將內(nèi)臟還納 C.立即用滅菌鹽水紗布覆蓋

D.用腹帶包扎 E.送手術(shù)室縫合

4.為判斷胃腸手術(shù)病人手術(shù)后開始進(jìn)流食的時(shí)間，護(hù)士應(yīng)該評(píng)估病人( )

A.引流液是否減少 B.生命體征是否平穩(wěn) C.麻醉反應(yīng)是否消失

D.腹部疼痛是否減輕 E.腸鳴音是否恢復(fù)，是否排氣

5.李先生38歲，被開水燙傷右手右下肢(未燙及臀部)，右側(cè)腹部也有3個(gè)手掌大小的燙傷創(chuàng)面，創(chuàng)面水腫明顯，劇烈疼痛，局部有大小不等的水皰.其燒傷面積和深度是( )

A.23%淺Ⅱ度 B.25.5%深Ⅱ度 C.26%淺Ⅱ度

D.28.5%深Ⅱ度 E.31%淺Ⅱ度

6.使用抗癌藥物的護(hù)理，下列哪一項(xiàng)有錯(cuò)( )

A.配制藥液時(shí)應(yīng)核對(duì)無誤，注意有效期

B.所有藥液必須一次性配足，以供多次使用

C.操作時(shí)穿長(zhǎng)袖防護(hù)衣，戴帽子，口罩

D.多次給藥應(yīng)有計(jì)劃使用靜脈，避免過早閉塞

E.如藥液外漏引起局部疼痛，腫脹，應(yīng)立即停止注藥或輸液，局部冷敷

7.顱內(nèi)壓增高病人的體位宜采取( )

A.床頭抬高 15°-30° B.床尾抬高15°-30° C.平臥位

D.床頭床尾均抬高15° E.俯臥位

8.枕骨大孔疝最危急的臨床表現(xiàn)：( )

A.枕下部疼痛 B.頸項(xiàng)強(qiáng)直 C.意識(shí)障礙

D.頻繁嘔吐 E.早期突發(fā)呼吸驟停

9. 甲狀腺危象的好發(fā)時(shí)間是( )。

A.術(shù)后36-72小時(shí) B.術(shù)后12-36小時(shí) C.術(shù)后48小時(shí)

D.術(shù)后24-48小時(shí) E. 術(shù)后6小時(shí)

10.男性，40歲，右胸外傷后出現(xiàn)極度呼吸困難、紫紺、胸壁皮下氣腫，傷側(cè)叩診鼓音，呼吸消失，診斷首先考慮( )

A.閉合性多根多處肋骨骨折 B.閉合性氣胸 C.開放性氣胸

D.張力性氣胸 E.進(jìn)行性氣胸

11.胸腔閉式引流后的護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )

A.病人取半臥位 B.保持引流管通暢 C. 引流瓶不能高于病人胸腔平面

D.觀察記錄引流物的量及性質(zhì) E.引流瓶?jī)?nèi)短玻璃管與引流管相接，長(zhǎng)玻璃管開放

12.疝修補(bǔ)術(shù)后，預(yù)防腹內(nèi)壓升高的措施，下列( )不妥。

A.預(yù)防上呼吸道感染 B.保持大便通暢 C.加強(qiáng)鍛煉如跑步、練氣功等 D.及時(shí)治療咳嗽、便秘等癥狀 E. 避免劇烈運(yùn)動(dòng)

13.急性腹膜炎術(shù)后腹腔安置引流管的護(hù)理，下列錯(cuò)誤的是( )

A.術(shù)后6h后接通引流管 B.妥善固定 C.保持通暢

D.觀察引流液性狀 E.記出入量

14.我國門靜脈高壓癥常見的病因是( )

A.血吸蟲病 B.門脈性肝硬變 C.肝炎后肝硬變

D.膽汁性肝硬變 E.門靜脈血栓形成

15.甲胎蛋白(AFP)陽性最常見于( )

A.原發(fā)性肝癌 B.繼發(fā)性肝癌 C.肝硬化

D.慢性活動(dòng)性肝炎 E.重癥肝炎

16.上尿路梗阻最常見的原因是( )

A.前列腺增生 B.腎盂輸尿管交界處先天性狹窄 C.腫瘤

D.炎癥 E.以上全是

17 .骨折和脫位共有的特殊體征是( )

A.異?；顒?dòng) B.彈性固定 C.骨擦音 D.畸形 E.關(guān)節(jié)盂空虛

18.石膏或夾板外固定之后最應(yīng)注意的是( )

A.松脫 B.骨折再移位 C.壓迫性潰瘍 D.血循環(huán)受阻 E.石膏變形

19.預(yù)防腎和輸尿管結(jié)石形成和增大的最有效的方法是( )

A.大量飲水 B.應(yīng)用抗生素 C.口服維生素C

D.堿化尿液 E.以上全是

20.引起急性胰腺炎的主要病理機(jī)制為( )

A.組織細(xì)胞破壞 B.消化酶缺乏 C.胰腺的自我消化

D.消化酶生成過多 E.細(xì)胞自溶

21.女性，45歲，因飽餐后出現(xiàn)右上腹疼痛而人院，診斷為膽囊結(jié)石，應(yīng)禁食( )

A.蛋白食物 B.纖維食物 C.高熱量食物 D.油膩食物 E.高維生素食物

22.右半結(jié)腸癌不常見的癥狀體征為( )

A.腹瀉、膿血黏液便 B.腸梗阻癥狀 C.貧血、消瘦、低熱

D.營養(yǎng)不良 E.右腹觸及腫塊

23.男，67歲，間歇性跛行6年，彎腰及下蹲時(shí)疼痛減輕，腰椎壓痛(一)，后伸痛明顯。x線平片顯示腰椎骨質(zhì)增生明顯。最可能的診斷是( )

A.腰椎管狹窄癥 B.腰椎間盤突出癥 C.慢性腰肌勞損

D.馬尾腫瘤 E.棘間韌帶損傷

24.趙小姐，被同學(xué)從背后突撞窩跪倒在地，造成髕骨骨折，其致病因?qū)儆? )

A.直接暴力 B.間接暴力 C.肌肉牽力 D.積累勞損 E.骨骼病損

25.女性，45歲。左脛腓骨下1/3開放性骨折，行清創(chuàng)縫合石膏固定治療，3個(gè)月后局部仍有壓痛,x線顯示骨折線尚存在,有少量外骨痂，骨折對(duì)位良好，下列哪項(xiàng)是影響骨 折延遲愈合的主要因素( )

A.年齡大 B.開放性骨折 C.骨折部血液供應(yīng)差 D.軟組織損傷 E.石膏固定

26.陳先生，60歲?；甲笙轮o脈曲張20年，行大隱靜脈高位結(jié)扎，加小腿靜脈分段結(jié)扎。術(shù)后3小時(shí)下床行走時(shí)，小腿處傷口突然出血不止。緊急處理應(yīng)( )

A.就地包扎 B.指壓止血 C.用止血帶

D.鉗夾止血 E.平臥，抬高患肢，加壓包扎

27.男性，42歲，因嚴(yán)重交通事故致全身多發(fā)性損傷，其急救措施不包括( )

A.首先處理危及生命的損傷 B.脫出的腸管應(yīng)及時(shí)還納

C.置病人于恰當(dāng)?shù)捏w位 D.及時(shí)包扎損傷部位

E.對(duì)腹腔內(nèi)臟破裂出血者應(yīng)在抗休克同時(shí)手術(shù)止血

28.男性，40歲，每日大便十余次，不成形，間有膿血便，伴有明顯的里急后重感3個(gè)月，腹痛較輕，內(nèi)科藥物治療1個(gè)月無好轉(zhuǎn)，全身癥狀尚好，最可能的診斷是( )

A.急性菌痢 B.過敏性結(jié)腸炎 C.乙狀結(jié)腸炎

D.結(jié)腸息肉 E.腸結(jié)核

29.男性，36歲，因急性闌尾炎穿孔行“闌尾切除術(shù)”。術(shù)后5天，感腹部持續(xù)性脹痛,伴惡心嘔吐，未排便排氣。體檢：全腹膨脹，腸鳴音消失，未觸及腹部腫塊，腹部X線片檢查見小腸及結(jié)腸均有大量充氣及氣液平面。對(duì)于該病人的處理，最適宜的是( )

A.立即剖腹探查 B.口服鋇劑全胃腸道透視 C.腹腔穿刺，灌洗

D.鋇劑灌腸 E.胃腸減壓及支持療法

30.男性，4l歲，乙肝史l0年余，近來自覺右上腹脹痛，首選的檢查是( )

A.MRI B.B型超聲波檢查 C.肝動(dòng)脈造影 D.核素肝掃描 E.腹腔鏡

31.男性，59歲，患胃潰瘍5年余。晨起突然排出大量柏油樣黑便，并出現(xiàn)心悸、頭暈、無力，由家人送至醫(yī)院急診。體檢：體溫36.1℃，血壓95/55mmHg，脈搏105次/分鐘; 病人面色蒼白、出冷汗、四肢濕冷等。急查血常規(guī)，示紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白值、血細(xì)胞比容明顯下降?？紤]并發(fā)了( )

A.急性穿孔 B.胃潰瘍大出血 C.瘢痕性幽門梗阻

D.胃潰瘍惡性變 E.胃潰瘍伴潰瘍性結(jié)腸炎

32.女性，58歲，急性化膿性腹膜炎術(shù)后第一天。病人對(duì)留置胃管的作用不理解，要求拔除。護(hù)士對(duì)胃管作用的解釋不妥的是( )

A.可以預(yù)防胃出血 B.有利于胃腸功能的恢復(fù) C.可以減輕腹脹

D.避免胃腸內(nèi)積氣積液 E.有利于胃腸吻合口的愈合

33.男性，57歲，直腸癌行Milex手術(shù)。術(shù)后10天，病人出現(xiàn)腹部脹痛，惡心。腹壁造口檢查：腸壁淺紅色，彈性差，可伸入小指。該病人可能出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥是( )

A. 造口腸段血運(yùn)障礙 B. 吻合口瘺 C. 腸粘連

D. 造口狹窄 E.便秘

34.女，45歲，行膽總管切開取石T管引流術(shù)后，T管引流液每天均在2000ml左右，提示( )

A.膽汁量過少 B.膽汁量正常 C.膽管下端梗阻

D.膽管上端梗阻 E.膽管中部梗阻

35.男性，45歲，10年前有乙型肝炎病史，因嘔血、黑便，伴頭暈出冷汗而人院，經(jīng)治療后出血停止，但出現(xiàn)低蛋白血癥和腹水，經(jīng)常SGP丁升高，擇期手術(shù)治療的最主要目的是( )

A減輕肝性腦病 B.糾正血小板減少 C.預(yù)防腹水并發(fā)感染

D.防治食管胃底靜脈破裂出血 E.治療頑固性腹水

36.男性22歲右胸刺傷2h，創(chuàng)口與胸腔相通，病人極度呼吸困難，急救措施是( )

A. 迅速封閉胸壁傷口 B.立即手術(shù) C.輸血、輸液

D.胸腔閉式引流 E.吸氧

37.女性， 29歲，產(chǎn)后30d出現(xiàn)右側(cè)乳房疼痛，全身畏寒、發(fā)熱、脈快。體檢：右沖明顯，可捫及一壓痛性硬塊，同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。下列處理措施中，不正確的是( )

A. 患乳停止哺乳 B.局部用硫酸鎂溶液濕敷 C.按醫(yī)囑應(yīng)用抗菌藥

D.局部理療 E.局部行切開引流

38. 女性，42歲，行單側(cè)甲狀腺大部分切除術(shù)，術(shù)后12h，發(fā)現(xiàn)病人頸部腫大呼吸困難，應(yīng)立即( )

A.吸氧 B.氣管切開 C. 拆除縫線，清除血腫

D. 蒸氣吸人 E.吸痰

39.男性，25歲，因車禍造成多發(fā)性損傷，急救時(shí)發(fā)現(xiàn)有窒息，腹部?jī)?nèi)臟脫出，股骨開放性骨折，病人血壓低，脈微速.首先要處理的情況是( )

A.窒息 B.腹部外傷 C.股骨開放性骨折

D.休克 E.脈搏微弱

40.一女患者，胃大部切除術(shù)后5天，切口疼痛，發(fā)熱38.5℃.應(yīng)考慮( )

A.外科熱 B.腹部切口感染 C.盆腔膿腫 D.肺部感染 E.膈下膿腫

參考答案

1.B 2.E 3.B 4.E 5.C 6.B 7.A 8.E 9.B 10.E

11.E 12.C 13.A 14.C 15.A 16.B 17.D 18.B 19.A 20.C

21.D 22.B 23.A 24.C 25.C 26.E 27.B 28.D 29.E 30.B

31.B 32.A 33.D 34.C 35.E 36.A 37.E 38.C 39.A 40.B

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