第二單元 生長(zhǎng)發(fā)育

一、A1

1、小兒語(yǔ)言發(fā)育三個(gè)階段的順序是

A、發(fā)音、理解、表達(dá)

B、理解、表達(dá)、發(fā)音

C、表達(dá)、理解、發(fā)音

D、聽(tīng)覺(jué)、發(fā)音、理解

E、模仿、表達(dá)、理解

2、小兒腕骨骨化中心出全的年齡是

A、5歲

B、6歲

C、8歲

D、10歲

E、12歲

3、乳牙開(kāi)始萌出的月齡是

A、3～4個(gè)月

B、4～10個(gè)月

C、10～12個(gè)月

D、12～15個(gè)月

E、15～18個(gè)月

4、與兒童生長(zhǎng)發(fā)育描述不正確的是

A、生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的過(guò)程

B、小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育相對(duì)較晚

C、小兒動(dòng)作發(fā)育依次為抬頭，坐，走

D、有個(gè)體差異

E、嬰兒期小兒前6個(gè)月發(fā)育速度最快

5、按公式計(jì)算，3歲小兒的身長(zhǎng)應(yīng)是

A、70cm

B、81cm

C、85cm

D、96cm

E、100cm

6、兒童部量相等，中點(diǎn)恰好在恥骨聯(lián)合上的年齡大約在

A、3歲

B、0歲

C、12歲

D、7歲

E、1歲

7、在小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律中第二個(gè)生長(zhǎng)高峰在

A、青春期

B、新生兒期

C、嬰兒期

D、幼兒期

E、學(xué)齡前期

8、在小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律中第一個(gè)生長(zhǎng)高峰在

A、胎兒期

B、新生兒期

C、嬰兒期

D、幼兒期

E、學(xué)齡前期

9、小兒生長(zhǎng)發(fā)育的—般規(guī)律，不正確的是

A、由下到上

B、由近到遠(yuǎn)

C、由粗到細(xì)

D、由低級(jí)到高級(jí)

E、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜

10、上臂圍來(lái)篩查1～5歲營(yíng)養(yǎng)狀況反饋營(yíng)養(yǎng)不良的是

A、14.5cm

B、13.5cm

C、12.5cm

D、10.5cm

E、15.5cm

11、小兒體重在2歲至青春前期每年增長(zhǎng)約

A、1kg

B、2kg

C、3kg

D、4kg

E、5kg

12、兒童時(shí)期那個(gè)系統(tǒng)發(fā)育最遲

A、呼吸系統(tǒng)

B、循環(huán)系統(tǒng)

C、淋巴系統(tǒng)

D、生殖系統(tǒng)

E、神經(jīng)系統(tǒng)

13、2歲健康小兒，哪項(xiàng)不正確

A、體重12kg

B、會(huì)用勺子吃飯

C、能雙腳跳躍

D、身高85cm

E、能說(shuō)短歌謠

14、5歲兒童腕部骨化中心出現(xiàn)的數(shù)目為

A、4

B、5

C、6

D、7

E、8

15、1歲兒童出現(xiàn)頭圍與胸圍的增長(zhǎng)曲線形成交叉，這說(shuō)明該兒童生長(zhǎng)發(fā)育是

A、消瘦

B、肥胖

C、正常

D、低體重

E、營(yíng)養(yǎng)不良

二、A2

1、一個(gè)健康兒前囟2.0cm×2.0cm，體重7kg，能獨(dú)坐一會(huì)、用手搖玩具，能認(rèn)識(shí)熟人和陌生人，其月齡為

A、3個(gè)月

B、6個(gè)月

C、8個(gè)月

D、10個(gè)月

E、12個(gè)月

2、小兒，身長(zhǎng)57cm，體重5kg，會(huì)咿呀發(fā)音。為判斷骨骼發(fā)育年齡，最有臨床意義的X線拍片部位是

A、膝部

B、左手指

C、左手掌

D、踝部

E、左手腕

3、9歲男孩，營(yíng)養(yǎng)發(fā)育正常，體重26kg，身長(zhǎng)133cm，頭圍53cm，胸圍最可能是

A、53cm

B、57nm

C、61cm

D、63cm

E、65cm

4、嬰兒體重4kg，前囟1.5cm×1.5cm，后囟0.2cm，能微笑，頭不能豎立，最可能的月齡是

A、生后7天

B、生后15天

C、生后1～2個(gè)月

D、生后3～4個(gè)月

E、生后4～5個(gè)月

5、一個(gè)健康兒體重7.5kg，身長(zhǎng)62cm，會(huì)翻身，能獨(dú)坐很久，不會(huì)爬，能發(fā)出“爸爸”、“媽媽”等復(fù)音，但無(wú)意識(shí)，能聽(tīng)懂自己的名字，其月齡最可能為

A、3～4個(gè)月

B、5個(gè)月

C、6個(gè)月

D、7個(gè)月

E、8個(gè)月

6、一小兒身高75cm，體重9.5kg，頭圍45cm，此小兒的年齡可能為

A、9個(gè)月

B、1歲

C、2歲

D、2歲6個(gè)月

E、3歲

7、小兒體重7kg，身高65cm，頭圍42cm，乳牙2枚，能獨(dú)坐一會(huì)兒，不能聽(tīng)懂自己的名字，此小兒的年齡是

A、5個(gè)月

B、6個(gè)月

C、7個(gè)月

D、8個(gè)月

E、9個(gè)月

8、一健康女嬰，體重8kg，身長(zhǎng)68cm，已能抓物，換手，獨(dú)坐很久，能發(fā)復(fù)音，其最可能的月齡是

A、13～15個(gè)月

B、11～12個(gè)月

C、9～10個(gè)月

D、4～6個(gè)月

E、7～8個(gè)月

三、A3/A4

1、正常發(fā)育小兒，乳牙20枚，身高87cm，頭圍48cm，能跳，能表達(dá)自己的意愿。

<1> 、此小兒的年齡最大可能是

A、6個(gè)月

B、1歲

C、2歲

D、3歲

E、4歲

<2> 、按公式計(jì)算此小兒的體重約為

A、15kg

B、14kg

C、12kg

D、10kg

E、9kg

2、身高80cm正常小兒，頭圍47cm，乳牙16枚，前囟已閉，能用簡(jiǎn)單的語(yǔ)言表達(dá)自己的需要，對(duì)人、事有喜樂(lè)之分。

<1> 、此小兒的年齡是

A、1歲

B、1歲6個(gè)月

C、2歲6個(gè)月

D、3歲

E、4歲

<2> 、按公式計(jì)算此小兒的體重是

A、15kg

B、13kg

C、12kg

D、10.5kg

E、9kg

3、嬰兒體重4kg，前囟1.5cm ×1.5cm，能微笑，頭不能豎立，已形成第一個(gè)條件反射，即抱起喂奶時(shí)出現(xiàn)吸吮動(dòng)作。

<1> 、最可能的月齡是

A、1周

B、2周

C、1～2個(gè)月

D、3～4個(gè)月

E、4～6個(gè)月

<2> 、第一個(gè)條件反射何時(shí)出現(xiàn)

A、生后1周左右

B、生后2周左右

C、1～2個(gè)月

D、3～4個(gè)月

E、4～6個(gè)月

4、一個(gè)健康5歲小兒，體格生長(zhǎng)發(fā)育正常。

<1> 、體重、身長(zhǎng)、上臂圍

A、體重18kg，身長(zhǎng)110cm

B、體重15kg，身長(zhǎng)104cm

C、體重18kg，身長(zhǎng)106cm

D、體重22kg，身長(zhǎng)106cm

E、體重18kg，身長(zhǎng)102cm

<2> 、腕骨骨化中心的數(shù)目是

A、3個(gè)

B、4個(gè)

C、6個(gè)

D、8個(gè)

E、9個(gè)

<3> 、頭圍應(yīng)為

A、48cm

B、52cm

C、54cm

D、50cm

E、53cm

答案部分

一、A1

1、

【正確答案】 A

【答案解析】

語(yǔ)言的發(fā)育與大腦、咽喉部肌肉的正常發(fā)育及聽(tīng)覺(jué)的完善有關(guān)。要經(jīng)過(guò)發(fā)音、理解和表達(dá)三個(gè)階段。

2、

【正確答案】 D

【答案解析】

小兒的骨化中心10歲時(shí)出全，共10個(gè)，故1～9歲腕部骨化中心的數(shù)目大約為其歲數(shù)加1。

3、

【正確答案】 B

【答案解析】

乳牙多于生后4～10個(gè)月開(kāi)始萌出，如12個(gè)月后尚未出牙者可視為異常，3歲出齊。

4、

【正確答案】 B

【答案解析】

神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育是先快后慢，所以B不正確。

5、

【正確答案】 D

【答案解析】

2-12歲身高(長(zhǎng))= 75 + 年齡×7，通過(guò)計(jì)算公式，3歲身高(長(zhǎng))=75+3×7=96cm。

6、

【正確答案】 C

【答案解析】

上部量：頭頂至恥骨聯(lián)合上緣 ;下部量：恥骨聯(lián)合上緣至足底 ;12歲上/下部量相等。

7、

【正確答案】 A

【答案解析】

生長(zhǎng)發(fā)育在整個(gè)小兒時(shí)期不斷進(jìn)行，是一個(gè)連續(xù)不斷的過(guò)程，但其發(fā)育速度又因年齡而異，如體格方面，嬰兒期是第一個(gè)生長(zhǎng)高峰，以后速度減慢，青春期出現(xiàn)第二個(gè)生長(zhǎng)高峰。

8、

【正確答案】 C

【答案解析】

生長(zhǎng)發(fā)育在整個(gè)小兒時(shí)期不斷進(jìn)行，是一個(gè)連續(xù)不斷的過(guò)程，但其發(fā)育速度又因年齡而異，如體格方面，嬰兒期是第一個(gè)生長(zhǎng)高峰，以后速度減慢，青春期出現(xiàn)第二個(gè)生長(zhǎng)高峰。

9、

【正確答案】 A

【答案解析】

生長(zhǎng)發(fā)育遵循一定的規(guī)律：為由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律。

10、

【正確答案】 D

【答案解析】

上臂圍

沿肩峰與尺骨鷹嘴連線中點(diǎn)的水平繞上臂一周的長(zhǎng)度為上臂圍，反映上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮膚的發(fā)育，可用測(cè)量左上臂圍來(lái)篩查1～5歲小兒的營(yíng)養(yǎng)狀況。評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：>13.5cm為營(yíng)養(yǎng)良好;12.5～13.5cm為營(yíng)養(yǎng)中等;<12.5cm為營(yíng)養(yǎng)不良。

11、

【正確答案】 B

【答案解析】

出生后前3個(gè)月每月增長(zhǎng) 700～800g， 4～6個(gè)月時(shí)為500～600g/月，后半年(7～12個(gè)月)平均每月增加300～400g。一般在3個(gè)月時(shí)體重可達(dá)出生時(shí)的2倍(6kg)，1歲時(shí)約達(dá)3倍(9kg)，2歲時(shí)達(dá)4倍(12kg)，2歲后到12歲前(青春期前)平均每年約增長(zhǎng)2kg。小兒體重計(jì)算公式2～12歲為：年齡(歲)×2+8(kg)。

12、

【正確答案】 D

【答案解析】

人體各器官、系統(tǒng)的發(fā)育順序遵循一定的規(guī)律。如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，腦在生后2年內(nèi)發(fā)育較快;淋巴系統(tǒng)在兒童期迅速生長(zhǎng)，于青春期前達(dá)高峰，以后逐漸下降;生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。

13、

【正確答案】 E

【答案解析】

能說(shuō)短歌謠是3歲健康小兒的特點(diǎn)，所以E是錯(cuò)誤的。

14、

【正確答案】 C

【答案解析】

1～9歲小兒腕部骨化中心的數(shù)目大約為其歲數(shù)加1。所以選C。

15、

【正確答案】 C

【答案解析】

1歲左右頭圍與胸圍的增長(zhǎng)在生長(zhǎng)曲線上形成頭、胸圍的交叉，此交叉時(shí)間與兒童營(yíng)養(yǎng)、胸廓的生長(zhǎng)發(fā)育有關(guān)，生長(zhǎng)較差者頭、胸圍交叉時(shí)間延后。

二、A2

1、

【正確答案】 B

【答案解析】

根據(jù)長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律基本確定為6月小兒，在根據(jù)題中公式帶入，確定體重 ，即可得到正確答案。

生長(zhǎng)發(fā)育遵循一定的規(guī)律，比如說(shuō)運(yùn)動(dòng)發(fā)育為由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律。出生后運(yùn)動(dòng)發(fā)育的規(guī)律是：先抬頭(2個(gè)月)、后抬胸、再會(huì)坐(6個(gè)月)、7月翻身、8月爬;9月站、123歲走跳跑。(2月抬頭6月坐，7月翻身8月爬，9月會(huì)站成正果，123歲走跳跑。)

2、

【正確答案】 A

【答案解析】

嬰兒早期應(yīng)攝膝部X線骨片，年長(zhǎng)兒攝左手及腕部X線骨片，以了解其腕骨、掌骨、指骨的發(fā)育。

3、

【正確答案】 C

【答案解析】

胸圍沿乳頭下緣水平繞胸一周的長(zhǎng)度，反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的發(fā)育程度。胸圍初生時(shí)比頭圍小1～2cm，約32cm;1周歲時(shí)與頭圍相等，約46cm;以后則超過(guò)頭圍(約為頭圍+年齡-1cm)。

4、

【正確答案】 C

【答案解析】

生后3個(gè)月的體重約為6kg，所以可以排除D和E選項(xiàng)，小兒能微笑不能豎立，符合1～2個(gè)月的特點(diǎn)，所以選C。

5、

【正確答案】 D

【答案解析】

1.語(yǔ)言的發(fā)育：新生兒2月會(huì)發(fā)喉音;3～4個(gè)月咿呀發(fā)音并能笑出聲;5～6個(gè)月會(huì)發(fā)單音，開(kāi)始認(rèn)識(shí)母親及熟人;7～8個(gè)月能無(wú)意識(shí)的發(fā)出雙重音，并開(kāi)始認(rèn)識(shí)物體;9月能聽(tīng)懂再見(jiàn)，會(huì)與人合作游戲。因?yàn)槟馨l(fā)出“爸爸”媽媽”等復(fù)音，但無(wú)意識(shí)所以估計(jì)是7～8月。

2.運(yùn)動(dòng)功能的發(fā)育：2個(gè)月開(kāi)始抬頭;4個(gè)月手能握持玩具;5個(gè)月扶掖下能站得直;6個(gè)月能獨(dú)坐一會(huì);7個(gè)月會(huì)翻身，獨(dú)坐很久，將玩具換手;8個(gè)月會(huì)爬;9個(gè)月試獨(dú)站。因?yàn)闀?huì)翻身，能獨(dú)坐很久，不會(huì)爬。所以推斷是7個(gè)月。

3.用7月大的嬰兒的身高體重的計(jì)算公式來(lái)驗(yàn)證：體重=6+7×0.25=7.75，與7.5相近，體重符合。

所以，此題選擇D，7個(gè)月。

6、

【正確答案】 B

【答案解析】

體重出生時(shí)平均值3kg，1歲時(shí)約為出生時(shí)的3倍(9kg);身高(長(zhǎng))出生時(shí)平均值為50cm，出生后第一年身長(zhǎng)增長(zhǎng)最快，約為25cm，1歲時(shí)為75cm;頭圍出生時(shí)相對(duì)較大，約為33～34cm，1歲時(shí)為46cm，故此小兒的年齡為1歲。

7、

【正確答案】 B

【答案解析】

正常新生兒出生時(shí)身長(zhǎng)約50cm，前半年平均每月增長(zhǎng)2.5cm，后半年平均每月增長(zhǎng)1.5cm?，F(xiàn)在小兒65cm，用65cm-50cm=15cm;又因?yàn)榍鞍肽?6個(gè)月)每月長(zhǎng)2.5cm即6×2.5=15cm，故可推測(cè)小兒為6個(gè)月大小;同時(shí)6個(gè)月乳牙萌出為2顆。

8、

【正確答案】 E

【答案解析】

小兒初生50cm，前半年長(zhǎng)15cm，所以是65cm，后半年每月長(zhǎng)1.5cm，所以根據(jù)小兒身長(zhǎng)68cm計(jì)算，應(yīng)該是8個(gè)月，且獨(dú)坐很久是7個(gè)月，所以本選E。

三、A3/A4

1、

<1>、

【正確答案】 C

<2>、

【正確答案】 C

【答案解析】

根據(jù)此小兒身高87cm，乳牙20枚，頭圍48cm，能跳都符合2歲小兒特點(diǎn)。再根據(jù)體重公式：體重=年齡×2+8=12kg。

2、

<1>、

【正確答案】 B

【答案解析】

一歲小兒身長(zhǎng)75cm，兩歲小兒身長(zhǎng)87cm，所以預(yù)測(cè)這個(gè)小兒在1～2歲之間，選項(xiàng)中只有B符合。同時(shí)前囟已閉合支持1歲半的推斷，18月齡的小兒能用15～20個(gè)字故最終選B項(xiàng)。

<2>、

【正確答案】 D

【答案解析】

7～12個(gè)月 體重=6+月齡×0.25

2～12歲 體重=年齡×2+8

可是1歲半小兒體重，就不能用上述公式，1歲時(shí)9Kg，2歲時(shí)12Kg，所以應(yīng)該見(jiàn)于之間，所以選D。

3、

<1>、

【正確答案】 C

【答案解析】

嬰兒應(yīng)該是在1～2個(gè)月之間;2個(gè)月左右時(shí)可以抬頭，但不能持久，3個(gè)月能堅(jiān)持一會(huì)。

<2>、

【正確答案】 B

【答案解析】

出生時(shí)存在某些維持生命生理功能的反射活動(dòng)，以后隨著大腦及各感覺(jué)器官的發(fā)育，在先天性非條件反射的基礎(chǔ)上產(chǎn)生后天的條件反射。生后2周左右形成第一個(gè)條件反射吸吮動(dòng)作，2個(gè)月左右形成視、聽(tīng)、味、嗅、觸覺(jué)等相關(guān)的條件反射?？梢?jiàn)，第一個(gè)條件反射是在生后2周左右形成的。

4、

<1>、

【正確答案】 A

【答案解析】

小于5歲小兒，2～12歲：體重(kg)=年齡×2+8，2～12歲：身高(cm)=年齡×7+75，通過(guò)計(jì)算可得知應(yīng)該選擇A。

<2>、

【正確答案】 C

【答案解析】

1～9歲骨齡簡(jiǎn)易計(jì)算法：腕部骨化中心的數(shù)目約為小兒的年齡加1。

<3>、

【正確答案】 D

【答案解析】

1歲時(shí)達(dá)46cm，2歲時(shí)48cm，5歲時(shí)約50cm，15歲時(shí)接近成人頭圍，約54～58cm。

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