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2019年初級(jí)藥師考試生物化學(xué)糖代謝

發(fā)表時(shí)間:2018/11/26 13:36:59 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng) 點(diǎn)擊關(guān)注微信:關(guān)注中大網(wǎng)校微信
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答案部分

  一、A1

  1、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 胰島素降低血糖的主要機(jī)制:①促進(jìn)葡萄糖通過(guò)葡萄糖載體進(jìn)入肌肉、脂肪細(xì)胞;②降低cAMP水平,促進(jìn)糖原合成、抑制糖原分解;③激活丙酮酸脫氫酶加速糖的有氧氧化;④抑制肝內(nèi)糖異生;⑤減少脂肪動(dòng)員。

  2、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 空腹血糖成人3.9~6.1mmol/L。

  餐后2小時(shí)血糖<7.8mmol/L。

  3、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 胰島素是體內(nèi)唯一的降低血糖的激素。

  4、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 糖原分解的關(guān)鍵酶是糖原磷酸化酶。糖原可分解生成1-磷酸葡萄糖和葡萄糖。肝糖原可直接分解為葡萄糖以補(bǔ)充血糖。由于肌組織中缺乏葡萄糖-6-磷酸酶,肌糖原進(jìn)行糖酵解或有氧氧化。

  5、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 肝糖原主要由胰高血糖素調(diào)節(jié),肌糖原主要受腎上腺素調(diào)節(jié)。

  6、

  【正確答案】 E

  【答案解析】 糖原是體內(nèi)糖的儲(chǔ)存形式,主要有肝糖原和肌糖原。

  1.肝糖原的合成中,UDP-葡萄糖(UDPG)為合成糖原的活性葡萄糖。在糖原合成酶催化下,UDPG將葡萄糖基轉(zhuǎn)移給小分子的糖原引物,合成糖原。糖原合酶為糖原合成的關(guān)鍵酶。

  2.糖原分解的關(guān)鍵酶是糖原磷酸化酶。糖原可分解生成1-磷酸葡萄糖和葡萄糖。肝糖原可直接分解為葡萄糖以補(bǔ)充血糖。由于肌組織中缺乏葡萄糖-6-磷酸酶,肌糖原進(jìn)行糖酵解或有氧氧化。

  3.糖原合成途徑中的糖原合酶和糖原分解途徑中的磷酸化酶都是催化不可逆反應(yīng)的關(guān)鍵酶,兩者均受共價(jià)修飾和變構(gòu)調(diào)節(jié),它們的活性變化決定糖原代謝途徑的方向和速率。糖原代謝的共價(jià)修飾調(diào)節(jié),胰高血糖素通過(guò)cAMP,和pKa:①使糖原合酶a磷酸化為糖原合酶b失活;②使糖原磷酸化酶b激酶磷酸化激活,再使磷酸化酶b磷酸化為活性的磷酸化酶a;③使磷蛋白磷酸酶的抑制物磷酸化為有活性的抑制物抑制磷蛋白磷酸酶-1,阻止已被磷酸化的酶蛋白脫磷酸。結(jié)果使糖原合成減少,糖原分解增強(qiáng),血糖水平升高。肝糖原主要由胰高血糖素(如上所述)調(diào)節(jié)。肌糖原主要受腎上腺素調(diào)節(jié)。

  7、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 UDPG為合成糖原的活性葡萄糖,成為葡萄糖基的直接供體。

  8、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 肝糖原的合成中,UDPG為合成糖原的活性形式。

  9、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 A是三羧酸循環(huán)的生理意義BCDE是糖異生的生理意義

  三羧酸循環(huán)的生理意義①氧化供能,1mol葡萄糖經(jīng)有氧氧化全過(guò)程,通過(guò)上述三個(gè)階段,徹底氧化成CO2和H2O,總共生成36mol或38molATP;②是三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)徹底氧化分解的共同途徑,又是三大物質(zhì)代謝的互相聯(lián)系的樞紐;③為其他合成代謝提供小分子前體。

  糖異生的生理意義①空腹或饑餓時(shí)將非糖物質(zhì)異生成糖,維持血糖濃度恒定;②參與補(bǔ)充或恢復(fù)肝臟糖原儲(chǔ)備;③腎糖異生促進(jìn)泌氨排酸維持酸堿平衡。

  10、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 糖異生的關(guān)鍵酶是丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇丙酮酸羧激酶、果糖雙磷酸酶-1和葡萄糖-6-磷酸酶。

  11、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 糖異生的關(guān)鍵酶有四個(gè),即丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖二磷酸酶、葡萄糖6-磷酸酶。

  12、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 三羧酸循環(huán)亦稱(chēng)檸檬酸循環(huán),由一系列反應(yīng)組成。每次三羧酸循環(huán)氧化1分子乙酰CoA,同時(shí)發(fā)生2次脫羧產(chǎn)生2分子CO2;有4次脫氫,其中3次產(chǎn)生NADH+H+,一次產(chǎn)生FADH2;一次底物水平磷酸化生成GTP;1mol乙酰CoA經(jīng)三羧酸循環(huán)徹底氧化再經(jīng)呼吸鏈氧化磷酸化共產(chǎn)生10molATP。(此處教材其實(shí)有爭(zhēng)議,建議按10mol記憶)

  13、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 每次三羧酸循環(huán)氧化1分子乙酰CoA,同時(shí)發(fā)生2次脫羧產(chǎn)生2分子CO2;有4次脫氫,其中3次產(chǎn)生NADH+H+,1次產(chǎn)生FADH2;有1次底物水平磷酸化生成GTP;產(chǎn)生12分子ATP.是三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)徹底氧化分解的共同途徑,又是三大物質(zhì)代謝的互相聯(lián)系通路。檸檬酸合酶、異檸檬酸脫氫酶和α-酮戊二酸脫氫酶復(fù)合體催化的反應(yīng)是不可逆。

  14、

  【正確答案】 A

  【答案解析】 氧供應(yīng)不足時(shí),糖酵解途徑生成的丙酮酸在乳酸脫氫酶催化下,由NADH+H+提供氫,還原成乳酸。葡萄糖在無(wú)氧條件下轉(zhuǎn)化成乳酸的這一過(guò)程稱(chēng)糖酵解。

  15、

  【正確答案】 B

  【答案解析】 1mol葡萄糖經(jīng)糖酵解途徑氧化成2mol乳酸,凈生成2molATP。

  16、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 糖酵解過(guò)程中,丙酮酸還原為乳酸,由NADH+H+作為供氫體。所以答案選D。

  17、

  【正確答案】 D

  【答案解析】 磷酸戊糖途徑的生理意義在于:①生成的5-磷酸核糖可作為合成核苷酸的原料;②生成的NADPH+H+可作為供氫體,參與體內(nèi)多種還原反應(yīng)。

  二、B

  1、

  【正確答案】 C

  【答案解析】 糖原分解的關(guān)鍵酶是糖原磷酸化酶。糖原可分解生成1-磷酸葡萄糖和葡萄糖。肝糖原可直接分解為葡萄糖以補(bǔ)充血糖。由于肌組織中缺乏葡萄糖-6-磷酸酶,肌糖原進(jìn)行糖酵解或有氧氧化。

  【正確答案】 E

  【答案解析】 磷酸戊糖途徑生理意義在于:

  (1)產(chǎn)生NADPH+H+:①是體內(nèi)許多合成代謝的供氫體,如脂肪酸、膽固醇、非必需氨基酸的合成;②參與體內(nèi)羥化反應(yīng),如膽固醇、膽汁酸、類(lèi)固醇激素合成,生物轉(zhuǎn)化反應(yīng)中的羥化過(guò)程等需NADPH+H+參與;③NADPH+H+維持谷胱甘肽的還原性狀態(tài)。

  (2)產(chǎn)生5-磷酸核糖:參與核苷酸及核酸的合成。

  【正確答案】 A

  【答案解析】 糖酵解的主要過(guò)程是由葡萄糖磷酸化成為6-磷酸葡萄糖,轉(zhuǎn)化為1,6-二磷酸果糖,后者分解為3-磷酸甘油醛,經(jīng)代謝轉(zhuǎn)變?yōu)楸幔嵩谌樗崦摎涿缸饔孟驴蛇€原為乳酸。

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