(二)A2型題

29.3歲小兒，高熱、咳嗽伴呼吸急促1天入院。入院體查：T 40℃，R 64次/分，P 168 次/分。精神差，面色蒼白，煩躁不安，右肺可聞及較多的細(xì)濕啰音，心率182次/分，心音低鈍，律齊，腹軟，肝右肋下3cm可及，脾未及，雙下肢輕度水腫。

最可能的醫(yī)療診斷是

A.心力衰竭

B.支氣管炎

C.大葉性肺炎

D.支氣管肺炎

E.支氣管肺炎并心力衰竭

30.5月嬰兒，受涼后第2天出現(xiàn)咳嗽，體溫38.5℃，呼吸急促，有喘憋癥狀，精神較差，食欲下降。體格檢查：神清，R 50次/分，P 120次/分，鼻扇，口唇微發(fā)紺，三凹征(+)，雙肺下部可聞及中等量細(xì)濕啰音。最主要的護(hù)理診斷是

A.體溫過(guò)高

B.活動(dòng)無(wú)耐力

C.心輸出量減少

D.有感染的危險(xiǎn)

E.氣體交換受損

31.患兒8歲，發(fā)熱、咳嗽、咳痰6天。查體：T 38.2℃，呼吸24次/分，肺部聽(tīng)診有少量濕啰音。痰液粘稠，不易咳出，對(duì)患兒及家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo)哪項(xiàng)不必要

A.指導(dǎo)吸痰的方法

B.介紹本病的原因

C.指導(dǎo)有效的咳嗽技巧

D.解釋超聲霧化吸入的作用

E.解釋惡心類(lèi)祛痰劑的作用

（責(zé)任編輯：）

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